危重患者护理记录单内容及书写要求.pdfVIP

危重患者护理记录单内容及书写要求.pdf

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危重患者护理记录单内容书写要求 一、危重患者护理记录单的书写原则 危重患者记录针对的人群为:第一,重症监护的患者;第二,特 级护理的患者;第三,一级护理并有病危或病重医嘱的患者。 危重患者记录单的书写原则:危重护理记录单应该根据相应专科 的护理特点进行书写,记录时间应该具体到分钟。如果因为抢救没能 及时记录,必须在6小时内据实补记,不可编造。 二、危重患者护理记录包括的内容和层次 危重患者护理记录包括的内容有:患者的姓名、科别、医疗的诊 所、住院的病历号、床位号、页码、记录日期和时间、出入量、体温、

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