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XX县吸毒人员风险分类评估管控 工作台帐 台账单位： PAGE PAGE 1 吸毒人员风险分类评估管控登记表 姓名 性别 身份证号 户籍地/居住地 受过何种 处罚 风险 类别 风险分类评估 理由 管控 责任人 管控小组 成员 备注 □强制戒毒 □刑事处罚 □强制戒毒 □刑事处罚 □强制戒毒 □刑事处罚 □强制戒毒 □刑事处罚 □强制戒毒 □刑事处罚 □强制戒毒 □刑事处罚 吸毒人员风险分类评估管控审批表 评估 对急 姓名 性别 年龄 文化程度 住址 联系电话 ？？？？ 基本 情况 管控单位 镇（街道办） 管控责任人 管控小组成员 该人目前工作生 活表现简要情况 说明 网格员、社区医 疗卫生医务人员、社区民警分类理由 根据《社会面吸毒人员风险分类评估管控办法》社会面吸毒人员？？？？为（在以下情形中勾选）： 有下列情形之一的社会面吸毒人员，为高风险类： □1、拒绝接受社区戒毒、社区康复或者严重违反社区戒毒、社区康复协议的； □2、因吞食异物、自杀自残或者因严重病残暂时无法收押、收戒的； □3、有精神障碍诊断或有精神异常、行为失控表现的； □4、有因吸毒引发肇事肇祸前科或扬言报复他人、报复社会的； □5、其他具有现实社会危害性，或者有肇事肇祸可能，需要纳入高风险类管控的。 有下列情形之一的社会面吸毒人员，为中风险类： □1、正在执行社区戒毒