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冠心病诊断与冠状动脉的影像学检查;第2页/共68页;第3页/共68页;冠心病常用诊断手段;胸痛≠冠心病;
根据流行病学背景和症状的特征，大多数冠心病患者可通过问诊得到
明确诊断;典型心绞痛的定义; 有助于鉴别胸痛原因的几个问题;年龄
;
ST-T异常≠冠心病; 女性，50岁，未绝经，无HBP、DM、高脂血症，
无冠心病家族史
ECG：ST-T改变，平时偶有胸闷发作
CAG：正常;男性，65岁，HBP史20余年，无DM、高脂血症
CAG：正常
UCG：左室心尖部、室间隔肥厚;仅根据心电图诊断心肌梗死;14;附：平板运动试验真人图示; ;1.预激综合征
2.起搏心律
3.左束支传导阻滞
4.运动前基线ST段压低大于1mm
;运动试验禁忌症;19;20;心电图表现;运动试验中非冠心病性ST段下降;运动心电图的诊断价值;特殊人群 ;运动心电图有定位诊断价值吗？;; 左冠正常 右冠严重狭窄;冠状动脉影像学检查的分类;冠状动脉造影应用;冠状动脉造影设备;冠状动脉造影方式;冠状动脉造影方式;冠状动脉造影方式;冠状动脉造影的血管径路;股动脉解剖和穿刺;桡动脉穿刺;Judkins冠状动脉造影导管;Amplatz冠状动脉造影导管;各种冠状动脉造影导管;左冠状动脉插管;冠脉造影判断狭窄程度的误差;冠状动脉造影的局限性;冠脉CT扫描的应用;第44页/共68页;第45页/共68页;第46页/共68页;MSCT用于冠脉检查特点;冠状动脉内超声检查;IVUS在冠心病诊断中的应用;IVUS在冠心病诊断中的应用;斑块形态;识别钙化病变;血管及斑块的测量;IVUS在介入治疗中的应用;内膜撕裂的IVUS表现;指导支架置入;IVUS的优点;IVUS的局限性;冠状动脉OCT检查;第60页/共68页;第61页/共68页;第62页/共68页;第63页/共68页;第64页/共68页;OCT特点;OCT与IVUS比较;Thank You!;谢谢观看！
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