内分泌代谢系统疾病诊疗常规.pdfVIP

内分泌代谢系统疾病诊疗常规 一、糖尿病 【诊断要点】 一、 糖尿病诊断标准 对糖尿病高危人群进行筛查尽可能及早发现糖尿病。高危人群包括：糖调节 受损者（包括糖耐量异常或空腹血糖受损，标准见下）；年龄 45 岁；肥胖（BMI 28 ）；2 型糖尿病患者的一级亲属；高危种族；有巨大儿（出生体重 4kg ） 生产史；妊娠糖尿病病史；高血压；血脂异常；心脑血管疾病；静坐生活方式。 筛查方法：空腹血糖（FPG ）或75g 葡萄糖口服负荷试验（OGTT ）后2 小时血 糖，仅空腹血糖漏诊率较高，推荐同时检查FPG 和OGTT2 小时血糖。 2007 年中华医学会糖尿病分会的诊断标准如下： 1、糖尿病症状加随机血静脉血浆葡萄糖 11.1mmol/L （200mg/dl ）（典型症状包 括多饮、多尿和不明原因的体重下降；随机血糖指不考虑上次进餐时间，一天中 任意时间的血糖） 或 2、空腹血糖 7.0mmol/L(126 mg/dl) （空腹状态指至少8 小时没进食热量）