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危重病人安全转运评估单
危重病人安全转运评估单
姓名：性别：年龄：诊断：总分：分
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1. 生命体征
2. 神志
3. 瞳孔
4. 静脉通道
5. 各类管道
6. 呼吸支持
7. 出血部位固定
8. 卧位
9. 头部脊柱肢体保护
10. 移动病人方式
11. 病人安全
12. 呼吸机指标
13. 监护仪指标
14. 携带仪器及药物
分值（以打“√”方式选项，无发生项目取最高分）：
稳定 1 仪器或药物维持稳定 3 高危状态 5
清醒 1 昏睡或谵妄 3 昏迷 5
正常 1 不等大或对光反射消失 3 散大 5
无 1（头皮针或浅静脉留置针）1-2条 3 深静脉置管或静脉通道≥3条 5
无
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