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手术患者病情评估和术前讨论管理制度
手术患者病情评估和术前讨论管理制度
为了确保医疗质量和患者的生命安全,医院制定了患者病情评估管理制度。该制度明确规定评估工作由注册职业医师、护士或经医院授权的其他卫生技术人员实施。医院还制定了评估项目、重点范围、标准、时限要求、记录文件格式、评估操作规范和程序。评估结果需要记录在住院病历中,用于指导对患者的诊疗活动。医院职能部门会定期检查、考核、评价和监管患者评估工作,对考核结果进行分析,及时反馈并落实整改,以保证医疗质量。
医生对接诊的每位患者都应进行病情评估,特别是手术前、麻醉前、急危重患者的病情评估、危重病人营养评估、住院病人再评估、手术后评估和出院
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