卵巢癌的预防.pptxVIP

第1页/共26页卵巢癌的预防第2页/共26页卵巢癌的预防Rorberta B.Ness,M.D.,M.P.H.,公共健康研究院，匹兹堡大学第3页/共26页谁把妇女置于风险？卵巢癌和乳房癌的家族史不孕症子宫内膜异位症Tale使用荷尔蒙置换治疗第4页/共26页什么可以预防卵巢癌？口服避孕药怀孕母乳喂养（长时间）输卵管结扎卵巢切除和子宫切除第5页/共26页争 议NSAIDS生育药物雄性激素食谱：肥胖，咖啡第6页/共26页卵巢癌的风险与保护第7页/共26页一个具有卵巢癌的五十岁yo型非犹太妇女携带BRCA1突变的可能性第8页/共26页一个具有卵巢癌的五十岁yo型犹太妇女携带BRCA1突变的可能性第9页/共26页BRCA的后果BRCA1：卵巢癌的寿命风险：28-66%BRCA2：50岁时的风险：1% 但是70岁时：27%第10页/共26页不孕症和卵巢癌风险与3次或更多次怀孕的妇女相比： 风险0次怀孕且没有尝试的妇女：2.10次怀孕但尝试过的妇女：4.3第11页/共26页子宫内膜异位症第12页/共26页假说（新）炎症：骨盆的炎症使卵巢的内侧暴露在有毒物质下并使细胞迅速转变。这些都有可能产生诱变。第13页/共26页病源假说（新）雄性激素和孕激素雄性激素暴露提高风险孕激素降低风险第14页/共26页Tale 使用和卵巢癌第15页/共26页口服避孕药和卵巢癌风险30-40%↓服用时间越长，提供保护越多