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- 2023-05-07 发布于广东
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心血管疾病基本药物;目录; 非同日3次以上血压测定(未服用降压药物)
持续服用降压药物的高血压患者(无论血压水平);只依赖诊室血压会误诊“白大衣高血压”和漏诊“隐匿性高血压”;其他危险因素, ;降压方案:生活方式改变vs启动药物治疗;高血压的发病机制1:交感神经活性亢进;高血压的发病机制2:RAAS系统激活;高血压的发病机制3:细胞膜离子转运异常;高血压的发病机制4:肾性水钠潴留;高血压的发病机制4:胰岛素抵抗;;药物治疗:优先选择的推荐;药物治疗起始联合治疗以及使用单片复方制剂;ARB;药物治疗方案;
一般患者:140/90mmHg
高危人群(糖尿病、冠心病、脑卒中、肾病) :130/80mmHg
老年高血压患者: 150/90mmHg
老年或者冠心病患者舒张压不要低于60mmHg;;;;常用药物
卡托普利:12.5mg, bid-tid,1-2周内增加至50mg /d。
依那普利:5-10mg,qd-bid,极量40mg/d
培哚普利
雷米普
福辛普利
注意事项
肾功能不全时慎用
用药期间检测尿素氮、肌酐、血钾
出现血管神经性水肿,立即停药,肾上腺素0.3-0.5ml 皮下注射
主动脉瓣狭窄,肥厚型心肌病、高钾血症慎用;常用药物
;常用药物
哌唑嗪:血药峰值时间1-3小时,0.5-1mg,tid
乌拉地尔
酚妥拉明:血药峰值时间20分钟,2-5mg,iv
注意事项
嗜睡
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