2022-2023年安徽省亳州市全科医学（中级）专业实践技能重点汇总（含答案）.docxVIP

2022-2023年安徽省亳州市全科医学（中级）专业实践技能重点汇总（含答案） 学校:________ 班级:________ 姓名:________ 考号:________  一、单选题(35题) 1.男，50岁，饮酒后4小时突然上腹疼痛，伴呕吐。体温38℃，血压100/60mmHg，中上腹压痛，肝脾未及。血尿淀粉酶升高，血钾、钙降低，血清总胆红素、丙氨酸转氨酶 (ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)轻度升高，B超未见异常，6小时后患者出现意识障碍最可能的诊断是 A.A.急性胃炎 B.急性胆囊炎 C.急性胰腺炎 D.急性胃扩张 E.胃穿孔 2.阿尔茨海默病(AD)的确诊依据是A.病史 B.智力量表检查 C.头MRI D.病理检查 E.脑电图检查?3.可引起乳酸性酸中毒的药物是A.胰岛素 B.阿卡波糖 C.伏格列波糖 D.苯乙双胍 E.格列齐特?4. 患儿，女，8岁，半个月前出现注意力不集中，字迹歪斜，伴肩、膝关节酸痛。查体：面部挤眉、撅嘴动作增多，伸舌不停地扭转和伸缩，双上肢各关节交替伸屈、内收，四肢肌张力低，腱反射减弱，无锥体束损害体征。该病的病因治疗是A.地西泮 B.青霉素 C.地西泮和泼尼松 D.青霉素和泼尼松 E.水杨酸钠和泼尼松?5.女，32岁，疲乏无力、怕冷3年，食欲、性欲均减退，面部及颈部脂肪积聚，呈黏液性水肿状，考虑诊断为A.间脑综合征 B.皮质醇增多症 C.肥胖性生殖无能症 D.甲状腺功能减退症 E.单纯性肥胖?6.蛛网膜下腔出血的最常见病因是A.脑外伤 B.脑肿瘤 C.高血压 D.先天性颅内动脉瘤破裂 E.烟雾病? 7.男，38岁，有腰酸、乏力、下肢水肿18余年，查血压180/110mmHg，颜面、双下肢水肿 (+)，肾区叩击痛(+)，尿蛋白(++)，红细胞 6～12/HP，白细胞0～1/HP，尿糖(-)，血 BUN 8.6mmol/L，血肌酐184μmol/L，血红蛋白10.4g/L最可能的诊断是 A.A.慢性肾小球肾炎 B.急性肾功能衰竭 C.急性肾盂肾炎 D.急性膀胱炎 E.肾病综合征 8. 风湿性联合瓣膜病合并心房颤动及感染性心内膜炎时，下述哪种表现支持心内膜炎的诊断最有力A.体温38.5℃?B.胸痛并有胸膜摩擦音?C.血白细胞增高，核左移?D.超声心动图显示有瓣膜赘生物?E.ECG示V5、V6导联ST段降低，R波增高? 9.以下处理哪项正确 A.A.休息3天，逐渐恢复体力活动?B.休息1周，逐渐恢复体力活动?C.以休息为主，动静结合?D.卧床1周后，酌情考虑体力活动?E.卧床2周后，酌情考虑体力活动 10. 临床首选的促排卵药是A.绒毛膜促性腺激素 B.绝经期促性腺激素 C.促性腺激素释放激素 D.溴隐亭 E.氯米芬(克罗米芬)?11.男，25岁右膝肿痛渐进行性加重半年，关节功能稍受限，局部触痛，皮温增高。血清碱性磷酸酶正常，X线片示右胫骨上端5×7cm偏旁膨胀骨性破坏，似皂泡状，皮质薄部分破坏，局部软组织肿胀影，无骨膜反应。最可能诊断是（）A.良性骨肿瘤 B.原发性恶性骨肿瘤 C.潜在恶性骨肿瘤 D.骨的瘤样病损 E.转移性骨肿瘤?12.一位患者因肇事，造成耻骨骨折并刺破膀胱，检查所见，耻骨联合处已塌陷，骨折分类应属A.闭合性骨折 B.开放性骨折 C.裂缝骨折 D.压缩性骨折 E.骨骺分离?13.明确诊断的类风湿关节炎后，新近出现类风湿结节，临床意义是A.类风湿关节炎已诊断明确?B.进一步证实诊断正确?C.需要除外其他疾病，如系统性红斑狼疮?D.说明类风湿关节炎病情活动?E.需活检才能确定?14.下列哪项不是溃疡性结肠炎常见的临床表现A.脓血便 B.腹痛 C.腹胀 D.发热 E.腹泻? 15.慢性支气管炎的临床诊断标准是 A.A.咳嗽、咳痰1年，每年1个月?B.咳嗽、咳痰3年，每年至少1个月?C.咳嗽、咳痰2年，每年2个月?D.咳嗽、咳痰2年，每年3个月以上?E.咳嗽、咳痰间断20年 16. 70岁男性患者，因早期胃癌准备做胃大部切除术。既往有糖尿病史。术前检查发现空腹血糖12mmol/L，下列处理哪个是不正确的A.用速效胰岛素控制血糖?B.使空腹血糖降至8mmol/L以下?C.手术当日给予5%或10%葡萄糖液体，配合速效胰岛素?D.手术当日停止服用口服降糖药?E.手术当日给予中效胰岛素以保证术中血糖控制? 17.男52岁，近2个月来消瘦，乏力，纳差，上腹隐痛不适，伴皮肤和巩膜黄染进行性加深，尿呈棕色粪便陶土色，体检，黄疸明显，肝肋下一指，质中偏硬，光滑，腹软，胆囊未触及，无压痛，无肿块，粪便隐血(-) A.A.胆总管结石 B.乏特壶腹癌 C.胰头癌 D