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申报所需材料: 一、会员住院慰问申报表（2019年版）（附件1）（ 一式两份） 二、本人身份证复印件（正反两面复印在同一页纸上）三、《工会会员在职证明》（附件3 ） 住院证明材料五、公示（基层工会）（附件5）或不公示《申请书》（本人申请）附件4 住院证明材料说明： 1、（1）《诊断证明》一一其内容应能够说明慰问对象因何病于 何时在何医院住院治疗。 （2）《住院病案首页》一一以其中的“主要诊断”内容作为判 断本次住院是否符合慰问条件的依据。 （3）《工伤认定决定书》，或所在单位出具的工伤认定正在办理 中的说明。 2、在住院期间实施慰问的，《诊断证明》或《住院病案首页》 二者之一即可作为证明；出院后实施慰问的，则需以《住院病案首 页》作为证明。 附件1会员住院慰问申报表（2019版） 附件1 基层工会名称 XXX大学工会 住 院 职 工 姓名 性别 年龄 单位及职务 XX分会 政治面貌 身份证号 患病名称 患病类型 口工伤（职业病）口指定重病口其他疾病 入住医院 入院日期 慰 问 情 况 慰问日期 市总工会慰问金额 500 或 2000 教育工会慰问金额 500 或 1000 慰问地点 口医院 口家中 口单位 口 慰问金领取人 本人或家属 联系电话 工会干部 姓名 单位及职务 联系电话 签字 分会工会干部 需两位干部签字 校工会干部 需两位干部签字 编号: 填报日期: 基层工会意见上