EDTA依赖性假性血小板减少.pptVIP

一、患者资料 A 病例：曹××，男，43岁，正常体检者，2002年来院体检。 B 病例：闫××，女，16岁，因血小板减少，激素治疗20天无效。 二、 患者血细胞分析测定结果 人工计数方法系采用未抗凝的末梢血，直接稀释于血小板稀释液中，在显微镜下直接计数。 第二页，共二十六页。 三 血细胞分析仪散点图、直方图和测定数据 A病例：Advia 120 测定数据和散点图，关注红色标记处。 第三页，共二十六页。 B病例：XE-2100测定数据和散点图，关注红色标记处。 第四页，共二十六页。 四 血涂片： 〔图8-3〕：A病例血涂片，较大的血小板聚集体。 〔图8-4〕：B病例血涂片，血小板聚集体较小，与白细胞大小类似。 〔图8-5〕：B病例：较大的聚集体，明显大于白细胞 〔图8-6〕：更大的聚集体，低倍镜下约占视野1/4 第五页，共二十六页。 大量成堆的血小板聚在一起，超过了血小板计数阈值设定的范围，也超过了红细胞、白细胞的阈值设定范围，因此它不被认作血小板；如果体积和白细胞大小接近，有可能会被当作白细胞而计数，造成白细胞假性增高。在某些情况下可见血小板直方图尾部翘起，而有关PLT的报警信息，如PLT clumps、PLT abnormal distribution 、Large PLT增多等信息会有出现。 第六页，共二十六页。 什么是EDTA依赖性假性血小板减少？ 第