幼儿园入校人员健康状况信息卡（幼儿）.docxVIP

X幼儿园入校人员健康状况信息卡（幼儿） 第（ ）周 幼儿姓名： 班级： 学号： 紧急联系电话： 星期 日期 检查场所 幼儿健康情况 同住人健康情况 监护人姓名 随申码 体温 健康状况 关系 姓名 随申码 体温 一 月 日 在家晨检 □绿码 □黄码 □红码 □正常 □异常 父 □绿码 □黄码 □红码 母 □绿码 □黄码 □红码 □绿码 □黄码 □红码 在园情况 □晨校无异常 □否，注明： 保健教师（签字）： 晨间测温： ℃ 班主任老师（签字）： 午间测温： ℃ 班主任老师（签字）： 星期 日期 检查场所 幼儿健康情况 同住人健康情况 监护人姓名 随申码 体温 健康状况 关系 姓名 随申码 体温 二 月 日 在家晨检 □绿码 □黄码 □红码 □正常 □异常 父 □绿码 □黄码 □红码 母 □绿码 □黄码 □红码 □绿码 □黄码 □红码 在园情况 □晨校无异常 □否，注明： 保健教师（签字）： 晨间测温： ℃ 班主任老师（签字）： 午间测温： ℃ 班主任老师（签字）： 星期 日期 检查场所 幼