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2022年四川省雅安市全科医学（中级）专业实践技能 学校:________ 班级:________ 姓名:________ 考号:________  一、单选题(35题) 1.男性青年工人25岁，骤然抬起重物时腰剧痛，继而右下肢麻痛，咳嗽时疼痛由臀部串到左足跟。检查：腰部有肌痉挛，活动受限并有侧弯现象，L4-5间隙有明显按痛和叩 痛，临床诊断最可能是A.腰椎骨折 B.腰椎脱位 C.蛛网膜下腔出血 D.腰椎间盘突出症 E.腰扭伤? 2.肝硬化 A.A.黄疸伴腹痛、高热 B.黄疸伴贫血 C.黄疸伴肝区持续性疼痛 D.轻度黄疸伴腹水 E.黄疸伴胆囊肿大 3.一位昏迷的病人看急诊，为了帮助鉴别糖尿病昏迷和低血糖休克，最有意义的检查是A.血液pH值 B.测定C肽 C.血糖 D.尿酮体 E.尿糖?4.下列哪项不是溃疡性结肠炎常见的临床表现A.脓血便 B.腹痛 C.腹胀 D.发热 E.腹泻?5. 男性梗阻性无精症不孕夫妇的治疗哪项不正确A.宫腔内人工授精 B.睾丸或附睾穿刺获取精子 C.单精子卵细胞浆内注射 D.阴道超声引导下穿刺取卵后体外授精 E.胚胎移植术? 6.男，20岁，发热20天，心悸、气短、乏力5天住院。体检：体温37.9℃，血压：17.3/ 12.0kPa(130/90mmHg)，两肺细湿啰音，心界扩大，心尖闻及S3，心率128次/分，下肢水肿。血CK、CK-MB增高此患者的胸部X线片上，下列哪项不会出现 A.A.Kerley B线 B.肺门蝴蝶影 C.上叶肺静脉较细，下叶肺静脉扩张 D.叶间积液 E.右侧胸腔积液 7.糖尿病常见的慢性并发症常表现为A.心血管病 B.微血管病变 C.皮肤感觉异常 D.心血管病、微血管病变 E.微血管病变、皮肤感觉异常?8. 妊娠32周新生儿易发生A.胎儿成熟障碍 B.胆红素脑病(核黄疸) C.呼吸窘迫综合征 D.湿肺 E.颅骨重叠体内气体积聚?9. 下列哪项不是脱髓鞘疾病常见的病理改变A.神经纤维髓鞘破坏 B.病变分布于中枢神经系统白质 C.小静脉周围炎性细胞浸润 D.神经轴索严重坏死 E.神经细胞相对完整?10. 患者，男，14岁，右颈部淋巴结肿大1个月，气促干咳1周。查：右侧胸腔积液征，肝、脾不大;血象正常，颈淋巴结活检发现大量分化不良淋巴细胞，且淋巴结结构破坏。最可能的诊断是A.结核性胸膜炎 B.淋巴结炎 C.非霍奇金淋巴瘤 D.鼻咽癌伴颈淋巴结转移 E.急性淋巴细胞白血病? 11.急性胰腺炎 A.A.上腹偏右饥饿性疼痛?B.实发性中上腹剧烈刀割样痛?C.持续性中上腹剧痛?D.阵发性剑下钻顶样疼痛?E.阵发性右上腹剧痛  12.男，62岁，高血压病史，突发胸痛3小时伴大汗。查体：血压100/70mmHg，心率55次/分。心电图：V1～V4ST段弓背向上抬高3mm，Ⅱ、Ⅲ、aVF ST段水平压低1mm。急测心肌酶正常诊断考虑为 A.A.急性下壁心肌梗死 B.急性前壁心肌梗死 C.自发性心绞痛 D.急性心肌炎 E.急性心包炎  13.男性，24岁，8周来腹泻，每日排便3～4次，有血液与黏液，有里急后重感，伴下腹疼痛，便后腹痛减轻，查体无异常发现若诊断为溃疡性结肠炎，纤维结肠镜主要发现为 A.A.正常黏膜见于病变肠段之间?B.黏膜呈卵石样，有较深的沟槽样溃疡?C.黏膜呈颗粒状，脆性增加，有糜烂与浅溃疡?D.无假性息肉?E.活组织检查可找到肉芽肿  14.以上哪项为Crohn病较常见的镜下表现 A.A.肠黏膜多发浅溃疡伴充血、水肿?B.肠腔内多处息肉，形态不规则?C.肠黏膜充血、水肿、环形溃疡，其边缘鼠咬状?D.肠黏膜裂隙样深溃疡?E.回盲部溃疡伴息肉 15. 关于月经的临床表现，下列哪项错误A.是妇女生殖系统周期性变化的重要标志?B.无排卵而有子宫出血叫无排卵性月经?C.月经血量呈暗红色不凝固?D.两次月经第一日的间隔时间为月经周期?E.月经周期的长短取决于黄体期的长短?16.氨苄西林治疗效果较好的是( )。A.耐青霉素的金黄色葡萄球菌 B.草绿色链球菌和肠球菌 C.产青霉素酶葡萄球菌 D.幽门螺杆菌? 17.男，40岁，突发心悸。听诊：心律不齐，心尖部第一心音(S1)强弱不等，心电图如图，诊断为 A.A.室上速 B.房颤 C.室早 D.室速 E.窦速  18.女，52岁，乏力，腰痛，夜尿增多2年，查BP20/12kPa(150/90mmHg)，尿常规：蛋白(+)，红细胞管型3～4个/HP，白细胞5～10个/HP，尿素氮7mmol/L，肾盂静脉造影：两侧肾脏大小不一，表面凸凹不平最可能诊断为 A.A.慢性肾炎普通型 B.慢性肾炎高血压型 C.慢性肾盂肾炎