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2022-2023年吉林省通化市全科医学（中级）专业实践技能知识点汇总（含答案） 学校:________ 班级:________ 姓名:________ 考号:________  一、单选题(20题) 1. 一位60岁男性，既往有高血压病史，突发心脏骤停，经电复律后，心电图显示急性前壁心肌梗死，频发室早，短阵室性期前收缩，应首选何药静脉应用A.普罗帕酮(心律平) B.美托洛尔 C.胺碘酮 D.利多卡因 E.极化液? 2.溃疡性结肠炎的腹痛特点是 A.A.右上腹疼痛伴黄疸、发热?B.右下腹或脐周疼痛，多于餐后发生?C.左上腹或下腹疼痛，便后可暂时缓解?D.中上腹疼痛，弯腰抱膝可使疼痛减轻?E.上腹疼痛，伴包块、黑便  3.男，15岁，近1个月每日咳嗽后喘息发作，尤其在夜间发作，每周3次，肺功能： FEV170％。选用哪类药物更恰当 A.A.每日吸入短效β2激动剂+糖皮质激素?B.静点抗生素?C.强效镇咳剂?D.间歇吸入短效β2激动剂?E.持续静点糖皮质激素  4.女性，24岁，发现皮肤瘀点、紫癜4天。查体：双下肢较多紫癜，对称分布，浅表淋巴结不大，肝脾未触及。血象：血小板130×109/L，血小板聚集功能正常，骨髓象：增生活跃，全片见巨核细胞30个，其中产板巨核细胞19个。该患者最可能的诊断为 A.A.血管性血友病 B.特发性血小板减少性紫癜 C.过敏性紫癜 D.再生障碍性贫血 E.急性白血病  5.以上哪项为Crohn病较常见的镜下表现 A.A.肠黏膜多发浅溃疡伴充血、水肿?B.肠腔内多处息肉，形态不规则?C.肠黏膜充血、水肿、环形溃疡，其边缘鼠咬状?D.肠黏膜裂隙样深溃疡?E.回盲部溃疡伴息肉 6.男性54岁，车祸，右胫腓骨中1/3粉碎骨折，复位后夹板固定，因右小腿肿胀足趾剧烈疼痛伤后36小时转诊，检查：右足趾明显肿胀，青紫，感觉麻木，足趾活动差，毛细血管充盈尚存在，取除夹板见右小腿肿胀甚，皮温较高且皮肤有水泡出现，考虑并发最可能为A.腓总神经损伤 B.胫前动脉损伤 C.胫后动脉损伤 D.胫动脉损伤 E.骨筋膜室综合征? 7.男性，26岁，问歇下腹痛，腹泻2年，右下腹包块半年。X线钡餐示：回肠下段肠腔窄，肠壁僵硬，大便潜血(+)诊断首选 A.A.盲肠癌 B.肠结核 C.淋巴瘤 D.淋巴肉芽肿 E.Crohn病 8.骨关节结核早期X线片表现A.骨空洞形成 B.层状骨膜增生 C.边缘不齐的小死骨 D.骨质缺损 E.骨小梁模糊，呈磨砂玻璃状?9.下列骨折类型中，最不稳定的是A.嵌插骨折 B.横形骨折 C.压缩骨折 D.青枝骨折 E.斜形骨折?10. 患者男性，28岁，诊断为甲亢，给予甲巯咪唑治疗，20d后白细胞2.1×109/L，中性粒细胞1.0×109/L，甲亢的下一步治疗A.甲巯咪唑减量?B.甲巯咪唑与升白细胞药物合用?C.放射性碘治疗?D.手术治疗?E.停甲巯咪唑，加用升白，细胞药物，密切观察白细胞数量变化? 11.肝性脑病不能排便 A.A.甲基纤维素口服 B.石蜡油口服 C.肥皂水灌肠 D.外科手术 E.半乳糖口服 12. 患者男性，65岁，因腹胀入院，开腹手术后病理提示非霍奇金淋巴瘤，下列方案除哪项外均是治疗非霍奇金淋巴瘤A.CHOP B.MOPP C.ESHAP D.BLAM E.m-BACOP? 13.一名46岁非胰岛素依赖型糖尿病人，一直服用磺脲类降糖药物治疗，近1周发热，流涕，头痛，今来急诊室化验尿酮体(++++)，血糖16mmol/L(288mg/dl)，考虑诊断为糖尿病酮症酸中毒，临床表现不包括 A.A.呼吸深大 B.口唇干裂 C.口唇呈樱桃红色 D.呼吸有烂苹果味 E.pH 7.34 14. 患者男性，44岁，突然寒战高热，咳嗽，2周后咳大量脓臭痰，查体：右肺背侧肩胛下部可闻湿性啰音，白细胞21×109/L，中性粒细胞0.88，此病人X线胸片可能出现的变化是A.右肺下叶背段均匀一致的片状阴影?B.片状阴影内有厚壁空洞，内壁凹凸不平?C.右肺下叶背段大片状阴影内可见有液平面空洞?D.空洞形成，同侧或对侧有小片状条索状阴影?E.两肺纹理增强呈卷发状阴影?15.全关节结核是指（）A.关节内积液增多，且混浊 B.X线照片骨端有空洞形成 C.有瘘管形成 D.关节骨端，滑膜及关节软骨均受累 E.滑膜广泛结核病灶?16.对全科医生来说需要的支持因素有( )。A.客观的支持因素 B.要有开放的头脑，保持一种批判性思维 C.要有敏感的神经 D.最好不要有联想的习惯? 17.现应采取什么样的治疗 A.A.应用抗生素控制感染 B.切开引流 C.切除肿物 D.将感染区及肿物一并切除 E.局部碘酒消