2022-2023年浙江省衢州市全科医学（中级）专业实践技能重点汇总（含答案）.docxVIP

2022-2023年浙江省衢州市全科医学（中级）专业实践技能重点汇总（含答案） 学校:________ 班级:________ 姓名:________ 考号:________  一、单选题(35题) 1.患者，女，20岁。2周前感冒发热、腰痛，尿中多泡沫，血压l50／110mmHg，肾区叩痛，下肢水肿++，尿常规化验：蛋白+++，RBC l0～15／HP，WBCl～2／HP。应考虑的诊断是A.急性膀胱炎 B.急性肾盂肾炎 C.急性肾衰竭 D.肾病综合征 E.急性肾小球肾炎? 2.室性早搏的心电图是 A.A.?B.?C.?D.?E.  3.胰头癌 A.A.黄疸伴腹痛、高热 B.黄疸伴贫血 C.黄疸伴肝区持续性疼痛 D.轻度黄疸伴腹水 E.黄疸伴胆囊肿大 4.下列哪项是诊断恶性骨肿瘤的最主要根据？A.局部疼痛，夜间重 B.突然生长迅速 C.切除后复发 D.发生转移 E.病人消瘦? 5.男性，19岁，近1个月来，每次进食后上腹绞痛，伴恶心、呕吐胃内容物，膝胸位时腹痛及呕吐明显缓解，最可能的诊断是 A.A.急性阑尾炎 B.十二指肠雍积症 C.消化性溃疡 D.急性胰腺炎 E.腹型癫痫  6.伴瞳孔散大及舌咬伤的抽搐常见于 A.癔症 B.高热惊厥 C.中暑 D.癫痫大发作 E.手足搐搦症?7. 下述哪种疾病不是不孕症的原因A.生殖器结核 B.子宫黏膜下肌瘤 C.卵巢囊肿 D.Asherman综合征 E.Stein-Leventhal综合征? 8.女性，20岁，多饮，多尿，消瘦3周，厌食，腹痛半天，血糖24.5mmol/L(441mg/dl)诊断为糖尿病酮症酸中毒的主要依据是 A.A.尿糖阳性，尿酮体阳性?B.血pH降低，血糖升高?C.尿酮体阳性，血pH降低?D.血浆乳酸水平升高?E.血浆渗透压升高  9.治疗消化性溃疡合并上消化道出血时，必须使胃内pH＞6，首选药物为 A.A.H2受体拮抗剂?B.胆碱能受体拮抗剂?C.胃泌素受体拮抗剂?D.质子泵抑制剂?E.制酸剂 10. 胸腔积液发病机制中，下列哪项描述是错误的A.胸膜毛细血管通透性增加?B.胸膜毛细血管内静水压降低?C.血浆胶体渗透压降低?D.壁层胸膜淋巴回流受阻?E.损伤性胸腔积液(外伤或疾病)?11. 传染病的基本特征是A.有传染性，流行性，免疫性，病原体?B.有传染源，传染性，流行性，免疫性?C.有传染源，传播途径，易感性，免疫性?D.有传染性，流行性，地方性，易发性?E.有病原体，传染源，流行性，免疫性? 12.男，40岁，突发心悸。听诊：心律不齐，心尖部第一心音(S1)强弱不等，心电图如图，诊断为 A.A.室上速 B.房颤 C.室早 D.室速 E.窦速 13.女，25岁，喘反复发作数日，由家人陪伴来诊。病人端坐呼吸、发绀，两肺哮鸣音，心率120次／分，在所采取的下列处置中，哪项不恰当A.补液 B.静滴糖皮质激素 C.静点氨茶碱 D.吸氧 E.口服普萘洛尔? 14.胰腺癌的腹痛特点是 A.A.右上腹疼痛伴黄疸、发热?B.右下腹或脐周疼痛，多于餐后发生?C.左上腹或下腹疼痛，便后可暂时缓解?D.中上腹疼痛，弯腰抱膝可使疼痛减轻?E.上腹疼痛，伴包块、黑便  15.男性患者，26岁，乏力、恶心、呕吐半个月。查体：血压170/100mmHg，睑结膜苍白，颜面及双下肢水肿。化验：尿常规，蛋白，RBC30～40个/HP，比重1.010。血常规，Hb65g/L，血肌酐1260μmol/L。彩超示左肾8.1cm×3.2cm，右肾8.6cm×3.6cm，该患者肾功能不全的原因最可能为 A.缺血性肾病 B.高血压肾损害 C.遗传性肾病 D.慢性肾小球肾炎 E.慢性间质性肾炎?16.胰头癌A.黄疸伴腹痛.高热 B.黄疸伴贫血 C.黄疸伴肝区持续性疼痛 D.轻度黄疸伴腹水 E.黄疸伴胆囊肿大? 17.空腹及餐后血糖未达诊断标准，又怀疑有糖尿病时需做 A.A.糖化血红蛋白 B.胰岛素释放试验 C.葡萄糖耐量试验(OGTT) D.C肽浓度测定 E.血乳酸测定 18.男性54岁，车祸，右胫腓骨中1/3粉碎骨折，复位后夹板固定，因右小腿肿胀足趾剧烈疼痛伤后36小时转诊，检查：右足趾明显肿胀，青紫，感觉麻木，足趾活动差，毛细血管充盈尚存在，取除夹板见右小腿肿胀甚，皮温较高且皮肤有水泡出现，考虑并发最可能为A.腓总神经损伤 B.胫前动脉损伤 C.胫后动脉损伤 D.胫动脉损伤 E.骨筋膜室综合征? 19.疼痛进一步加重，肠鸣音消失，移动性浊音(+)，白细胞21×109/L(21000/mm3)，N0.92，治疗首选 A.A.镇静止痛 B.胃肠减压，抗生素应用 C