疟原虫和弓形虫.pptxVIP

疟原虫和弓形虫;第2页/共65页; 目前已知疟原虫的种类有150余种。 人类的疟原虫主要有4 种。 疟原虫感染人体引起疟疾病。;第4页/共65页;;红内期各个发育阶段形态 1. 早期滋养体（小滋养体、环状体） 2. 晚期滋养体（大滋养体） 3. 未成熟裂殖体 4. 成熟裂殖体 5. 配子体：雌性和雄性;1. 早期滋养体 2. 晚期滋养体 3. 未成熟裂殖体; 两种疟原虫形态的比较：;晚期滋养体;配子体;;生活史特点：;2.2 感染方式： 雌性按蚊叮人吸血时，子孢子经皮肤感染。 输血或器官移植时，红内期虫体感染人体。 2.3 人体内疟原虫只侵犯两种细胞： 红细胞和肝细胞。; 间日疟原虫子孢子有速发型及迟发型。 恶性疟原虫只有速发型子孢子。 ;2.5 四种疟原虫发育时间比较; 外周血 侵犯对象 Pv 各阶段虫体 幼稚红细胞 Pf 环状体及成熟配子体 各期红细胞 Pm 各阶段虫体 衰老红细胞 Po 各阶段虫体 幼稚红细胞;3.1 潜伏期： 间日疟：11-25天，6-12月 恶性疟：7-27天 三日疟：18-35天 卵形疟：11-16天 ;3.2 典型发作 发作过程： 寒战：1~2 h 高热: 4~6 h 出汗退热: 1-2 h 间歇期 发作特点：具有周期性;发作周期性;3.3 疟疾发作停止一段时间后，在无再感染的情况下再次发作 再燃：由红细胞内残留的疟原虫引起 复发：由肝细胞内迟发性子孢子引起 ;3.4 脾肿大;3.5 贫血：疟疾发作数次后，可出现贫血，尤以恶性疟为甚。 ; 脑型 胃肠型（痢疾型） 超高热型 厥冷型 ;3.7 黑尿热：多由恶性疟原虫感染引起。 3.7 疟疾肾病： 多见于三日疟。 临床表现为肾病症状。 3.8 其他类型疟疾： 先天疟疾、输血疟疾。;4. 免 疫;4.2 获得性免疫;5. 诊 断;6. 流 行;6.2 流行因素;6.3 影响流行的因素;7. 防 治;7.2 切断传播途径: 灭蚊 7.3 易感人群的防护 防蚊 预防服药 (乙胺嘧啶等) 研制疟疾疫苗;Toxoplasma gondii;1.1 滋养体 1.2 包囊和假包囊 1.3 卵囊（囊合子） ;生活史;生活史特点;2.3 人类感染方式： 1）先天性感染 经胎盘???染。 2）获得性感染 经口感染 食入含有包囊或假包囊的肉、蛋、奶等制品；食入含有卵囊污染的水、食物等。 经皮肤粘膜感染 经输血或器官移植感染;3.1 先天性弓形虫病： 流产、死产、早产和多种先天性畸形（无脑儿、小头畸形、眼球畸形等）。 出生后，可出现脑积水、脑炎、脑膜脑炎、视网膜脉络膜炎和癫痫等。 ;3.2 获得性弓形虫病;4.1 病原学诊断 涂片染色法 动物接种法 细胞培养法 4.2 免疫学诊断： 4.3 分子生物学方法; 5.1 分布 弓形虫病是一种分布广泛的人兽共患病。人及动物的感染极为普遍， 欧美人群阳性率为25-50%，我国为5-20%。 家畜的阳性率为10-80%。 弓形虫感染广泛流行的原因;5.2 流行因素; 加强对猫的管理 加强肉类检查。 不生食肉、蛋、奶等食品 孕妇不宜养猫，对孕妇要定期进行弓形虫 感染的检测。; 注意对免疫功能低下或缺陷者的保护。 对供血者及器官供体要进行弓形虫检测。 积极治疗感染者： 磺胺类、 乙胺嘧啶和螺旋霉素等药物。;薄血膜姬氏染色标本中的疟原虫;蚊胃壁上疟原虫卵囊;蚊唾腺内的子孢子;适宜的采血时间 间日疟: 发作后数小时至十余小时,外周血中可查到红内各期疟原虫。 恶性疟: 发作开始时采血，在外周血一般只查到环状体及配子体。;滋养体：;弓形虫包囊、假包囊：;弓形虫卵囊：;弓形虫感染引起脑积水;弓形虫感染致脑积水; 弓形虫感染引起的脑膜膨出;弓形虫感染引起眼球畸形;无 脑 儿;小头畸形;小头畸形者大脑 正常大脑; 脑组织内弓形虫包囊;脑组织弓形虫感染;弓形虫感染引起肌炎; 弓形虫性视网膜炎;弓形虫性视网膜炎;