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2023年ICU 导尿管相关尿路感染预防措施(全文)
导尿管相关尿路感染( catheter-associated urinary tract infection;
CAUTI): 患者留置导尿管期间或拔管后48h 内发生的尿路感染。
1.留置前手卫生(手消毒)
2.会阴部清洁,尿道口消毒
3.口罩、帽子、无菌手套
4.铺无菌巾,建立最大范围无菌区
5.妥善的固定导管,避免导管移位
6.整个操作过程遵循无菌原则
1.检查导尿管留置的必要性
2.悬垂集尿袋,不应高于膀胱水平,并及时排空集尿袋
3.保持引流系统的通畅和完整
4. 保持尿道口清洁,妥善固定导管。
5.疑似导尿管阻塞应更换导管,不得冲洗
6.疑似出现尿路感染而需要抗菌治疗前更换尿管
7.导尿管脱落应及时更换导尿管
8.导尿管1周更换一次
9.密闭式集尿袋1 周更换一次
10.尿道口消毒最少2次/日,按需增加次数
11.尿道擦洗最少理2次/日,按需增加次数
12.置管时间大于3天者宜持续夹闭,定时开放
卑者姓名: 性别:男口 女口 酶 案 号 : 日 期 : 年 月 日 班 留置天数:第 天
预防措施
日期
班次
责护
1.检查导尿管留置的必要性
2.集尿袋不高于粉胱水平,并及时排空集尿袋
3.保持引流系统的通畅和完整
4.保持尿道口清洁
5.疑似导尿管阻塞应更换导管,不得冲洗
6.疑似出现尿路感染而需要抗菌治疗前更换尿管
7.导尿管脱落应及时更换导尿管
8.导尿管1月里换一次
9.密闭式集尿袋1周亚换一次
10.尿道口消毒最少2次/日,按置增加次数
11.尿道擦洗最少理2次/日,按需增加次数
12.置管时间大于3天者宜持续夹闭,定时开放
备 注 :
参考文献:
[1].中华人民共和国卫生行业标准《重症监护病房医院感染预防与控制
规范》2016版
[2].Hooton T M, Bradley S F, Cardenas D D, et al. Diagnosis, prevention, and treatment of catheter-associated urinary tract infection in adults: 2009 International Clinical Practice Guidelines from the Infectious Diseases Society of America[J].
Clinical infectious diseases, 2010, 50(5): 625-663.
[3]Mandakhalikar K D, Chua R R, Tambyah P A. New
Technologies for Prevention of Catheter Associated Urinary
Tract Infection[J]. Current Treatment Options in Infectious
Diseases, 2016, 8(1): 24-41.
[4]Sampathkumar P.Reducing catheter-associated urinary tract infections in the ICU[J]. Current Opinion in Critical Care, 2017,
23(5): 372-377.
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