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DB32/T 3761.28-2021
PAGE I
新型冠状病毒肺炎疫情防控技术规范 第28部分:方舱式应急CT防护要求
范围
本文件规定了医用方舱式应急CT(简称方舱CT)的设备防护性能、检查室防护设施、防护安全操作要求、防护检测要求和感染控制要求。
本文件适用于在新型冠状病毒肺炎疫情流行期间,临时安装的医用方舱CT以及CT检查过程中的放射防护和感染控制要求,其他应急或特殊紧急情况下也可参照执行。
规范性引用文件
下列文件中的内容通过文中的规范性引用而构成本文件必不可少的条款。其中,注日期的引用文件,仅该日期对应的版本适用于本文件;不注日期的引用文件,其最新版本(包括所有的修改单)适用于本文件。
GB 18871 电离辐射防护与辐射源安全基本标准
GBZ 128 职业性外照射个人监测规范
GBZ 130 放射诊断放射防护要求
WS 519 X射线计算机体层摄影装置质量控制检测规范
WS/T 313 医务人员手卫生规范
WS/T697 新冠肺炎疫情期间特定人群个人防护指南
DB32/T 3761.1 新型冠状病毒肺炎疫情防控技术指南第1部分 医疗机构
DB32/T 3761.23 新型冠状病毒肺炎疫情防控技术指南第23部分 放射诊断工作场所
术语和定义
下列术语和定义适用于本文件。
CT方舱 CT shelter
在应急或其他特殊紧急情况下,临时安装CT设备的屏蔽设施,一般由检查室和操作室组成。
总体要求
方舱CT应在新型冠状病毒肺炎疫情或其他特殊紧急情况下医疗救治使用,不应作为固定场所的常规X射线影像诊断设备。
方舱CT应作为独立医疗运行单元运行,便于应急响应场地转移需求。
使用方舱CT的医疗机构,应对其放射诊断涉及的新型冠状病毒感染控制和放射防护工作全面负责,应为方舱CT配备专业的放射影像医师以及与检查工作相适应的结构合理的其他专业人员,放射工作人员职业照射剂量限值应符合GB 18871的规定。
方舱CT设备防护性能应符合GBZ 130中对CT设备的技术要求,宜配备人工智能辅助系统用于患者的智能定位、摆位和升降床操作。
医疗机构宜为方舱CT配置远程医疗网络系统并入医疗机构影像归档和通信系统(Picture Archiving and Communication Systems,PACS)、医院信息系统(Hospital Information System,HIS)及放射信息管理系统(Radiology information system,RIS)。
在应用于新型冠状病毒肺炎等传染性疾病诊断检查时,应将方舱CT工作场所纳入医院感染管理,满足感染防控要求。
在使用方舱CT检查时应符合GBZ 130中规定的正当性、防护最优化和质量保证要求。
CT方舱设置要求
应合理设置CT方舱安装的位置,一般可选择场所的一角或人员驻留少的地方,尽量避免在上风口、水源地、潮湿、低洼、大型广告牌和各类铁搭下方放置。方舱舱体应采用分体式箱体设计,保证相关工作人员和受检者双通道进出,在应用于新型冠状病毒肺炎等传染性疾病检查时,应符合防控传染性疾病“三区两通道”的要求。
CT方舱工作场所应设置控制区和监督区,检查室面积和单边长度应满足CT设备安装、维护及开展临床CT诊断检查的需求。
检查室的屏蔽防护应满足屏蔽防护铅当量的厚度要求,检查室内有效使用面积不小于30 m2、最小单边长度不小于4.5 m的要求时,四周屏蔽体和顶棚的屏蔽防护铅当量应不小于2.5 mmPb;检查室内有效使用面积小于30 m2或最小单边长度小于4.5 m的要求时,四周屏蔽体的屏蔽厚度应不小于 4mmPb,顶棚应不小于2.5 mmPb;地板一般可不考虑屏蔽,当地板与地面之间空隙较大或下方有建筑物时屏蔽防护铅当量应不小于2.5 mmPb。
检查室的管线洞口、门和窗关闭时应满足5.3中对同侧屏蔽体的要求。
方舱CT运行时,应在方舱周围3 m设立临时控制区,临时控制区边界上应设立清晰可见的警告标志牌(例如:“禁止进入X射线区”)和电离辐射警告标志,临时控制区内不应有无关人员驻留。临时控制区边界和工作人员操作位的周围剂量当量率应不大于2.5 μSv/h;工作场所不满足设置临时控制区时,距检查室屏蔽体外表面30cm处的周围剂量当量率应不大于2.5 μSv/h。
检查室与操作室之间应设有观察窗或摄像监控装置,其设置的位置应便于观察到受检者状态及检查室防护门开闭情况。
检查室门宜采用电动推拉门,控制室门宜设置脚踏或感应式开关,开关的位置应便于工作人员操作。检查室门应设有曝光时关闭防护门的管理措施,检查室门外及相关位置处应张贴电离辐射警告标志和放射防护注意事项;检查室门外上方应设置工作状态指示灯,灯箱上设置如“射线有害,灯亮勿入”的可视警示语句;工作状态指
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