糖尿病患者足部自我管理.pptxVIP

糖尿病患者足部自我管理第1页/共37页 为什么要强调自我管理医护人员不可能每天都为患者提供护理24小时的管理是必需的主动地自我管理有助于长期的有效控制第2页/共37页 自我管理的障碍没有明显的症状对治疗的好处不了解没有明确的治疗目标 已经形成的不良生活习惯难以改变方法复杂,缺乏相应的知识和能力缺乏资源测试的工具: 尿糖测试，血糖仪，或实验室的测试缺乏的支持（费用、家人的理解） 医护人员重视不够 医护人员的知识水平第3页/共37页 知识（知道做什么）技能（知道怎样做）自信心（想去做）自我管理做好自我管理的前提第4页/共37页 有可能患上各种糖尿病的并发症糖尿病并发症危害性严重可大大降低并发症的发病率付出—是值得的,因为遵从指导将带来很大的好处，或能明显减低并发症所带来的更大的付出患者健康信念的建立,促进自我管理第5页/共37页 自我管理包括掌握饮食疗法和运动治疗的具体措施用药（口服降糖药和胰岛素）病情监测低血糖的处理日常生活的护理(足部自我管理)生病期间的自我管理第6页/共37页 低血糖的原因胰岛素或口服降糖药用量过大＊用降糖药后未按时进食或进食量不够＊运动量过大使用降糖作用比较强的优降糖、消喝丸可产生严重的低血糖＊第7页/共37页 低血糖的表现有哪些？虚汗、眩晕、心悸、颤抖 饥饿、无力、精力不集中 头痛、嗜睡、失眠 行为异常，甚至胡言乱语，像是精神病发作 重者昏迷第8页/共37页 当低血糖出现时应该怎么办？检测血糖：低于3.9mmol/L 补充碳水化合物： 饼干或面包 1 /2杯橙汁或苹果汁 5-6块硬糖(瑞士糖) 15分钟内复测血糖 如果血糖仍低,应注射葡萄糖 如果病人血糖很低,神志不清应即注射葡萄糖第9页/共37页 如何预防低血糖？（一）经常监测血糖，一旦血糖监测显示低血 糖,立即补充含糖饮料或点心； 胰岛素或口服降糖药用量恰当； 遵循饮食计划； 准时就餐； 如果您不能按时进餐，应在正常进餐时 间吃一点水果或点心；第10页/共37页 如何预防低血糖？（二）运动前后测血糖——如血糖低于5.6 mmol/L，要吃点心任何时间都随身携带含糖小食品不要空腹饮酒随身携带身份证——糖尿病急救卡低血糖昏迷立即送医院抢救第11页/共37页 糖尿病对足部的影响：?? 第12页/共37页 因此，糖尿病患者应注意足部的护理，以避免出现足部并发症。 第13页/共37页 足部护理细则：第14页/共37页 仔细观察皮肤干燥 ?有裂口裂纹吗 ?皮肤温度，颜色怎么样 ?趾甲异常受压点怎样，有老茧吗?各种损伤、擦伤、水疱，肿胀、溃汤？有感染吗?足背动脉能触及吗 ?每天检查足部有无异常第15页/共37页 第16页/共37页 竟不知疼痛！第17页/共37页 温度计润肤露清洁第18页/共37页 第19页/共37页 爽身粉爽身粉毛刷热水切勿：禁用热水袋或暖炉＊第20页/共37页 鞋袜的选择第21页/共37页 怎样选择袜子选择使用天然材料，如棉线、羊毛等制成的袜子 袜子不宜太小，也不能太大袜子的上口不宜太紧，否则会影响脚的血液循环 袜子的内部接缝不能太粗糙，否则会对脚造成伤害 做到每天更换第22页/共37页 袜的选择100%羊毛70%至100%棉第23页/共37页 鞋的选择软皮面厚胶底缚带鞋魔术贴鞋????第24页/共37页 适合糖尿病人的鞋第25页/共37页 2.设计3.制造1.测试预防足病的个性化鞋垫第26页/共37页 避免： 尖头鞋凉鞋高跟鞋 拖鞋第27页/共37页 穿鞋不当对脚功能和形态的伤害！第28页/共37页 购鞋须知第29页/共37页 穿鞋要点：第30页/共37页 67岁，女，糖尿病，穿带瓷片的鞋行走，引起足底大面积溃疡。47岁，男性，糖尿病，打火机丢失，行走3小时后在鞋中发现，为此他失去了大脚趾。穿鞋前要注意抖出异物:第31页/共37页 足部问题的处理方法鸡眼药水第32页/共37页 第33页/共37页 警示：如果伤口在24-48小时内没有好转迹象，或局部出现红、热、肿等表现，即使你感觉不到任何疼痛，也应立即去医院找医生进行处理。因为可能的神经病变可能使你感觉不到任何疼痛!足部受伤的急症处理用清水或盐水清洗伤口轻轻拭干用医用敷料覆盖每天更换敷料如果你的脚不慎受伤，对于小的伤口，正确的处理方法是：第34页/共37页 皮肤护理保持皮肤清洁保持皮肤湿润，不皲裂保持局部皮肤的干燥（足趾间、腋窝、腹股沟）避免阳光暴晒及时治疗皮肤疾病第35页/共37页 谢谢大家！第36页/共37页 感谢观看！第37页/共37页