医院感染知识培训2017.pptxVIP

第1页/共62页医院感染知识培训2017第2页/共62页 医院感染的概念 是指住院病人在医院内获得的感染 。 包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染。 但不包括入院前已开始或入院时已处于潜伏期的感染 。第3页/共62页目的: 加强医院感染知识的认识，做好双向性保护（既保护自已，又保护病人），从而达到控制医院感染，确保医疗安全，提高医疗质量。第4页/共62页主要内容消毒隔离基本知识医疗废物的管理一次性使用医疗用品及消毒用品管理职业暴露与标准预防手卫生规范●● ● ● ●第5页/共62页 消毒隔离基本知识病区分区： 清洁区：医护人员值班室、更衣室、储物间。半污染区：治疗室、护士站、内走廊。 污染区：病房、接诊室、厕所、污物间。第6页/共62页病区感染管理 治疗台 对策：1、台面清洁，不留污渍。2、没有使用过的注射器和棉签以及其他的外包装袋子。3、配好的液体要有日期，时间和护士签名。4、上下层的隔断不能黏贴碎纸片。第7页/共62页病区感染管理 1、冰箱保持外壁和内面的清洁，每周用消毒液檫拭后，用清水檫拭干净。2、及时除霜，防止药物的冻结。3、冷冻层不能放置食品（降温使用的矿泉水瓶除外，最好使用专用的降温冰块）。4、封管液目前应该每班及时更换。5、胰岛素药品打开后要注明时间，但中长效的胰岛素针剂允许在有效期内使用。6、应用密闭盒保存标本。第8页/共62页液体 1、液体要现配现用，允许上一瓶液体剩下50毫升的时候先行配置；2、配置好的溶媒应该在2个小时内使用；3、静脉注射用的药物应现配现用。第9页/共62页感染病人应该在一览表上显示对感染病人应采取隔离，房间有标志。第10页/共62页接触耐药菌患者及传染性患者时的隔离措施 多重耐药菌患者应进行单间隔离（无条件时至少应床旁隔离，在对耐药菌患者床单元进行清洁消毒（或维修仪器时）采取隔离措施：戴口罩、帽子、手套、必要时穿隔离衣。最重要的应严格执行《手卫生规范》，在接触患者前后、接触患者周围环境后立即洗手或手消毒。护理治疗用具应单独使用，比如压脉带、网兜、消毒剂等。其生活垃圾应视为感染性废物，使用双层黄色医疗废物袋。第11页/共62页环境卫生管理 病房应定时开窗通风，每日2-3次，每次20-30分钟。保持室内空气新鲜。保持物体表面，地面清洁，需采用湿式清洁法，若被污染及时清除病消毒。第12页/共62页清洁卫生的程序和方法当地面无明显污染情况下，通常采用湿拭清扫，用清水拖地每日2次。当地面受到病原菌污染时（血迹、分泌物、排泄物时），先用2000mg/L含氯消毒剂适量倒在污染地面（覆盖法：使用一次性沾有消毒剂的织物或擦手纸覆盖）避免污染区域扩大，30分钟后用拖把拖干净。拖把用500mg/L 含氯消毒剂浸泡30min，再用清水冲洗干净，晾干备用。对多重耐药菌感染病人（传染病人）体液污染的表面，用含有效氯1000mg/L—2000mg/L进行消毒处理。●●●第13页/共62页清洁卫生的程序和方法 病房各类用品表面的消毒 当物品的表面受到病原菌的污染时，必须采取严格的消毒处理，可用含有效氯500mg/L的消毒液擦拭。 抹布：一床一抹布，使用完毕后用浓度为500㎎/L有效氯消毒液泡制抹布。　●●第14页/共62页清洁卫生的程序和方法 其它表面的消毒 包括门把手、水龙头、洗手池、卫生间、便池等物表，这些地方容易受到污染，应每日用含有效氯500mg/L消毒液擦洗。 当受到病原微生物污染时（血迹、分泌物、排泄物时）可用含有效氯1000mg/L ~2000mg/L进行消毒处理。●●第15页/共62页注意：抹布必须分区使用！擦拭顺序：先污染轻的区域，后污染重的区域！不同区域的水桶、拖把、抹布要绝对分开！第16页/共62页患者出院时终末消毒是对室内新所有物品的彻底消毒处理，包括床头柜外表面，床头柜内面；病床，床上被服，床垫，病室地面，窗台，厕所等特殊感染性患者出院后应用含氯消毒液做清洁。第17页/共62页第18页/共62页消毒隔离基本知识含氯消毒剂的使用含氯消毒剂属高效消毒剂，具有广谱、速效、低毒或无毒、对金属有腐蚀性、对织物有漂白作用，受有机物影响很大，粉剂稳定而水剂不稳定等特点。第19页/共62页消毒剂的配制方法浓度含氯消毒片量水量500mg/L1片1000mL1000mg/L2片1000mL第20页/共62页84消毒液是一种以次氯酸钠为主的高效消毒剂，用于多种医疗器械、布类、墙壁、地面、便器等的消毒。使用过程中要注意以下几点： 1、84消毒液有一定的刺激与腐蚀，必须稀释以后才能使用。一般稀释浓度为千分之二到千分之五，即1000毫升水里面放2到5毫升84消毒液。浸泡时间为10到30分钟。被消毒物品应该全部浸没在水中，消毒以后应该用清水冲洗干净后才能使用。 第21页/共62页　2．84消毒液的漂白作