抗菌药物分类特点及应用.pptxVIP

第1页/共39页抗菌药物分类特点及应用第2页/共39页 国内临床各类抗感染药物应用比例抗菌药物 比例(%)?-内酰胺类50.9 头孢菌素类31.9 青霉素类19.0喹诺酮类19.6氨基糖苷类8.4大环内脂类4.0 其他17.1 第3页/共39页 医院内抗感染药物使用频率及经费比 调查范围 患者使用频率 占药品总经费比例 （%） （%） WHO 20 ~ 30 15 ~ 30 国内50 ~ 80 25 ~ 45 销售额前10位药物 WHO：降脂类等药物。没有抗感染药物。 国内：有4种抗生素（多为头孢类）排名第1、2、4、5位 第4页/共39页第5页/共39页 医生们获得了抗菌药物这个奇妙的礼物，但是由于他们不加节制地使用而导致这份礼物即将毁灭. ----Noman Simmos第6页/共39页临床常见耐药菌变迁 近年来临床上发现耐药细菌变迁：A．耐甲氧西林金葡菌（MRSA）感染率增高； 凝固酶阴性葡萄球菌（MRSCN）引起感染增多；B．耐青霉素肺炎球菌（PRSP）在世界范围传播；C．耐万古霉素肠球菌（VRE）感染出现；D．超广谱β-内酰胺酶（ESBL）耐药细菌显著增多 肺炎克雷白菌和大肠埃希菌等E．头孢菌素酶（AmpC酶）耐药细菌感染出现。 阴沟、产气肠杆菌和弗