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美式整脊的教案 第1页/共11页 仰卧位评估下肢长度，A为卧位，B为坐位。 卧位到坐位下肢长度改变表示骶髂关节紊乱。受检者的髋骨，髋臼向前移，腿长度在卧位缩短，在坐位延长。 第2页/共11页 Derifield盆腔退检查法 第3页/共11页 首先俯卧膝关节伸直位，后在膝关节 屈曲90°是可观察下肢长度的变化。 1，Derifield（D+）阳性反应：当相对短的腿变长。 2，Derifield（D-）阴性反应：当相对短的腿不变或者更短时。 Derifield阳性反应表明了骶髂关节功能紊乱发生在腿短的一侧，而Derifield阴性反应表明骶髂关节功能紊乱发生在腿长的一侧。 第4页/共11页 骨盆功能紊乱的原因？ 由于骶髂关节功能紊乱一侧大腿前侧肌群高张力引起的。当膝关节屈曲的时，大腿前侧的肌群被拉紧而收缩，这会使大腿肌肉更紧实并增加其前后径。其实际结果是提高功能紊乱一侧大腿离开治疗。 第5页/共11页 颈椎推拿手法严重损害的可能性 1，颈动脉损伤和脑血管事件 最应该得到关注的是：颈动脉损伤和椎基底动脉卒中。最有可能的是手法导致血管壁破裂，这个可能诱发椎基底部栓子并形成血栓栓塞。 2，椎动脉解剖因素 任何关于颈部的手法治疗和椎动脉之间的生物学解释和潜在因果关系的争论，都应该审视相关的解剖关系开始。（p98） 第6页/共11页 第7页/共11页 ,头部运动相关的腔外血管梗阻的假定位置和机制包括如下几点 1，第1、2椎体关节联合处的骨骼肌和筋膜粘连 2，相邻椎体的骨赘，尤其在C4-5和C5-6 3，在C1-2横突关节之间，相对静止的椎动脉肯能在旋转运动时收到牵拉和压迫 4，头部旋转方向同侧的C3上关节面（p99） 第8页/共11页 手法对于治疗颈腰椎病的机理 第9页/共11页 手部常用手法定位 第10页/共11页 感谢观看! 第11页/共11页