心肺复苏指南解读稿.pptxVIP

心肺复苏指南解读稿;因心脏病不幸猝死的明星;因心脏病不幸猝死的明星;2007年4月23日克里姆林宫称叶利钦因心血管疾病恶化去世;2012年8月27日晚22点左右，央视评论员陶伟在济南离世。;死亡;猝死（Sudden death）指出乎预料之外的非暴力性死亡。急性症状发生后即刻或者情况24小时内发生的意外死亡。目前大多数学者倾向于将猝死的时间限定在发病1小时内。②世界卫生组织定为发病后6小时内死亡者为猝死。特点:①死亡急骤，②死亡出人意料，③自然死亡或非暴力死亡，死得不明不白;;概念;复苏发展简史;历史回顾;口对口人工呼吸;胸外心脏按压;电击除颤;现代心肺复苏术的进展;现代心肺复苏术的进展;现代心肺复苏术的进展; 美国AHA于1974、1980、1986、1992年 以及欧洲复苏学会1992、1996、1998年 均发表过复苏指南; 2000年国际复苏指南的制定，首次由世界各国专家共同参与联合制定，其内容更具广泛性、先进代表性、权威性。;;第21页/共76页;各脏器对无氧缺血的耐受能力;无氧缺血时脑细胞损伤的进程; 成功的关键： 速度;2005年以来CPR的新进展;概述;新指南的新主张;新指南的新主张;新指南的新主张;2015版AHA的CPR和ECC指南发布;2005版生存链;“2010版生命链”延长至5环节;;2015版心肺复苏指南;猝死的诊断;;37;第38页/共76页;2015年国际心肺复苏指南院外抢救; 对无意识、无呼吸或无正常呼吸 （呼吸不规则如仅有叹气样呼吸、喘息样呼吸） 、或伴抽搐（阿-斯发作）;报警时需告之……; ;心肺复苏—BLS;放置CPR体位注意事项;心肺复苏—BLS;心肺复苏—BLS;第47页/共76页;心肺复苏—BLS(CAB); 两手手指跷起(扣在一起)离开胸壁;儿童、婴儿胸外心脏按压方法;心肺复苏—BLS;清理呼吸道 有义齿应取出 ;仰面举颏法 解除舌后坠效果最佳，仰头-抬颏法 将一手小鱼际置于患者前额部，用力使头部后仰，另一手置于下颏骨骨性部分向上抬颏。使下颌尖、耳垂连线与地面垂直。头颈部损伤者禁用此法。 ;心肺复苏—BLS(CAB);人工呼吸(B);口对口人工呼吸;心肺复苏—BLS;心肺复苏—BLS;简易呼吸气囊的使用;第60页/共76页; 球囊面罩 体位：仰卧,头后仰体位 抢救者位于患者头顶端。 手法：EC手法固定面罩 1、C法—左手拇指和食指将面罩紧扣于患者口 鼻部， 固定面罩，保持面罩密闭无漏气。 2、E法—中指,无名指和小指放在病人下颌角 处,向前上托起下颌，保持气道通畅。 3、用右手挤压气囊 挤压球囊的1/2—2/3,使胸廓扩张，超过1s ;第62页/共76页;挤压球囊;再评估;再评估;抢救的有效指标;心肺复苏终止指标 ;68;69;70;71;72; 对无意识、无呼吸或无正常呼吸 （呼吸不规则如仅有叹气样呼吸、喘息样呼吸） 、或伴抽搐（阿-斯发作）;胸外按压是最简单的技术，所以是进行复苏时遇最小障碍的 心脏骤停患者需氧量较平常相比没有明显增加 突发心脏骤停患者的血液内剩余的氧气可以维持患者最初几分钟的供氧 ;75;感谢观看!