布加根治术围手术期处理详解演示文稿.pptVIP

现在是31页\一共有56页\编辑于星期五 术式优点 能在控制各相关静脉下手术，因而出血量少，手术从容 控制范围大病变显露清楚，易完整切除病变，不易残留 右房插管法后所有血均被回收 现在是32页\一共有56页\编辑于星期五 根治术特点 可游离上段下腔静脉长达10cm 可将右肝静脉起始段游离 可控制需切开段下腔静脉的近远侧 可控制所有肝静脉 右房插管后可以不游离肝静脉 现在是33页\一共有56页\编辑于星期五 内容： 为什么要做手术？ 布加综合征的临床表现和自然转归 手术目的 术前评估和方案选择 怎样做手术？ 术前准备 术中情况 手术总结：评估术后需要重点注意的问题 术后处理 现在是34页\一共有56页\编辑于星期五 术前准备： 改善营养状况：高热量食物，输白蛋白、血浆，经济差的病人腹水回输等 改善凝血：可补充维生素K1；输血小板 纠正电解质紊乱 降血氨治疗：去除肠道来源、降低血氨 现在是35页\一共有56页\编辑于星期五 内容： 为什么要做手术？ 布加综合征的临床表现和自然转归 手术目的 术前评估和方案选择 怎样做手术？ 术前准备 术中情况 手术总结：评估术后需要重点注意的问题 术后处理 现在是36页\一共有56页\编辑于星期五 手术大致过程 全麻双腔气管插管,完全左侧卧位.垫腋垫. 术前标记好右侧第七肋间,经第七肋间进胸 . 大角针10#线穿肋软骨缝合,断第7肋软骨.