压疮的诊疗及护理及答案.pdf

压疮的诊疗及护理及答案--第1页 压疮的诊疗及护理及答案 1. 压疮形成的主要原因 * [单选题] * 全身营养不良 年老体弱 理化刺激 局部长期受压(正确答案) 2. 下列哪项不算压疮发生的主要原因 * [单选题] * 力学因素 局部长期受潮湿和排泄物的刺激 石膏夹板等使用不当 肥胖病人(正确答案) 3. 仰卧位最易发生压疮的部位是 * [单选题] * 肩胛骨 骶尾部(正确答案) 肘部 足跟部 4. 预防压疮不正确的是 * [单选题] * 病人不能直接卧于橡胶单上 温水擦背 骨隆突出用棉圈代替翻身(正确答案) 翻身时间不超过2小时 5. 预防压疮的关键在于 * [单选题] * 压疮的诊疗及护理及答案--第1页 压疮的诊疗及护理及答案--第2页 消除诱因(正确答案) 合理安排治疗 高热量饮食 合理使用气垫床 6. Branden评分法评分13~14分提示 * [单选题] * 轻度危险 中度危险(正确答案) 高度危险 极高度危险 7. 压疮一期又称 * [单选题] * 瘀血红润期(正确答案) 炎性侵润期 浅度溃疡期 深度溃疡期 8. 引起压疮的内源性因素不包 * [单选题] * 压力(正确答案) 低蛋白血症 贫血 运动型功能减退 9. 引起压疮的外源性因素不包 * [单选题] * 压力 剪切力 运动功能减退(正确答案) 压疮的诊疗及护理及答案--第2页 压疮的诊疗及护理及答案--第3页 摩擦力 10. 下列哪个因素与压疮无关 * [单选题] * 局部组织长期受压 缺少运动(正确答案) 血运循环障碍 局部持续缺血 11. 预防压疮翻身的最佳角度（） * [单选题] * A 30(正确答案) B 45 C 60 D 90 12. 当床头抬高多少度时，会产生剪切力 * [单选题] * 10-20 20-30 30-40 50-60(正确答案) 13. 压疮预测的目的不包括 * [单选题] * 预测风险，积极防范 优化风险，有效沟通 管理风险，群策群力 尽力协助，协调矛盾(正确答案) 14. 科室发现压疮、难免压疮，应几小时内上报护理部 （） [单选题] * 压疮的诊疗及护理及答案--第3页 压疮的诊疗及护理及答案--第4页 A 12h B 24h(正确答案) C 48h D 一周内 15. Branden评分小于多少分为高位患者 （） * [单选题] * A 9(正确答案) B 13 C 18 D 23