口腔颌面外科主治医师《专业实践能力》模拟试卷一（精选）.docxVIP

口腔颌面外科主治医师《专业实践能力》模拟试卷一（精选） 共享题干题 患者，男性，55岁，风湿性心脏病史10年，伴二尖瓣狭窄，心功（江南博哥）能Ⅰ级，左上第一磨牙、左下第二磨牙残冠。 [单选题]1.该患者拔牙，在有菌血症发生时，容易导致哪种严重并发症？() A.上颌窦炎 B.干槽症 C.翼颌间隙感染 D.颞下间隙感染 E.亚急性细菌性心内膜炎 参考答案：E 参考解析：由题可知，患者患有风湿性心脏病，有菌血症发生时，容易导致亚急性细菌性心内膜炎。细菌性心内膜炎的病死率很高，预防其发生极为重要，在拔牙术前应该服用青霉素预防这种情况发生。 患者，男性，55岁，风湿性心脏病史10年，伴二尖瓣狭窄，心功能Ⅰ级，左上第一磨牙、左下第二磨牙残冠。 [单选题]2.引起此严重并发症的致病菌是()。 A.绿脓杆菌 B.白色念珠菌 C.溶血性链球菌 D.变形链球菌 E.金黄色葡萄球菌 参考答案：C 参考解析：引起细菌性心内膜炎的重要因素之一是绿色链球菌（甲型溶血性链球菌）菌血症。甲型溶血性链球菌对青霉素高度敏感，但24h后即可产生耐药株，且消失慢，2周后仍可存在。 [单选题]3.对此患者，较安全的治疗方法是()。 A.分次拔除患牙，术前、术后预防性使用抗生素 B.分次拔除患牙，术前预防性使用抗生素 C.分次拔除患牙，术后预防性使用抗生素 D.一次拔除患牙，术前、术后预防性使用抗生素 E.一次拔