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仲裁申请书模板8篇
仲裁申请书模板8篇
在当今社会高速发展的今天很多场合都离不了申请书,我们在写
申请书的时候需要注意问题。但是你知道怎样才能写的好吗?下面是
小编为大家收集的仲裁申请书8篇,希望对大家有所帮助。
仲裁申请书篇1
劳动争议仲裁申请书
申请人:邓某,男,1967年9月生,籍贯:湖南,住址:XXXXX。
联系电话:XXXXXXX
被申请人:XXXX公司
地址:XXXXXXX ,电话:XXXXX
法定代表人:XXXX
请求事项:
一、请求确认申请人与被申请人的劳动关系自20xx年 1月29 日
依法解除,并要求被申请人支付申请人解除劳动合同经济补偿金 3480
元(1740元×2月)。
二、请求被申请人支付申请人因工伤 7 级而产生的工伤待遇
170112元。主要包括以下几项:
(一)其中工伤医疗补助金39886(14月×2849元)。
(二)伤残就业补助金38976(80元×21.75天×0.7×32月)。
(三)伤残补助金22620元(80元×21.75天×13月)。
(四)请求裁决被申请人支付申请人工伤期间停工留薪期间的工
资20880元(12月×1740元)。
(五)请求被申请人支付申请人工伤期间的护理费和住院伙食补
助费,5750 元。其中护理费 80 元×50=4000 元,伙食补助 50 元
×0.7×50天=1750元、
(六)交通费用20xx元。
(七)康复费用40000元。
事实和理由:
申请人于20xx年 2月 10 日开始为被申请人提供劳动。劳动岗位
为 XXXX 新办公楼零杂工,用工时被申请人没有与申请人签订书面劳
动合同,工资按每天80元计,发放工资时间为每月月底,被申请人以
现金给申请人发放工资。
发生争议的事实:
20xx年11月4 日15 :00左右,申请人依照被申请人的工作安排
与同
事XXX共同操作一台机器,整理XXX新办公楼地面残渣,由于地
面障碍物导致机器失控,将申请人右脚吸到机
器内致残,被申请人事后给予了申请人相应的医疗,但否认申请
人的受伤事故为工伤并拒绝相关赔偿。
申请人无奈之下根据相关法律,向省劳动仲裁委提出劳动仲裁,
确认申请人与被申请人之间存在劳动关系。经省劳动仲裁委仲裁确认
为双方存在劳动关系。被上诉人不服提出上诉,后又经人民法院判决
确认为劳动关系,目前判决已生效。
申请人依据判决向省社保局提出工伤申请,经审核,确认申请人
20xx年 11月4 日发生的受伤系工伤事故,并经省劳动能力鉴定委员
会鉴定为 7 级伤残。由于被申请人未给申请购买社会保险,并拒绝支
付工伤待遇。现依据《劳动争议调解仲裁法》第二条第(二)、(五)
项提出仲裁申请。申请人依据《劳动合同法》第三十八条第(三)项,
第四十六条第(一)项之规定,依法于 20xx年 1月 29 日解除与被申请
人的劳动关系,劳动关系的存续期间为20xx年2月10日至20xx年1
月29 日,要求支付经济补偿金3480元。依据《工伤保险条例》第三
十条第六款,第三十三条第一款、第二款,第三十七条,第(一)项,
第六十二条第二款;《社会保险法》第三十八条第(一)、(二)、
(三)、(七)项和XXX 省工伤保险相关规定等要求被申请人支付申
请人工伤待遇 170112 元。以上事实清楚,证据确凿,请省劳动人事
仲裁委员会给予支持。
此致
XXXX劳动人事争议仲裁委员会
申请人:
年月 日
仲裁申请书篇2
申请人:姓名x ,性别x ,________年____月____日出生,电话xxx :
身份证编号:xxx汉族,住xxxx
被申请人:xxxxxx公司,住所地:,法定代表人:xx ,电话xx :
仲裁请求:
1.请求依法判令被申请人向申请人支付违约金及面积差异款项及
利息共计人民币 xxxxxxxxxxx 元:其中:支付逾期办理楼栋权属证书
违约金xxxxxxxxx元;逾期办理房屋权属证书违约金xxxxxxxxxx元;
支付房屋面积差异的款项xxxxxxxxx 元。前述款项利息 xxxxxxxxxxxx
元。
2、本案仲裁费用和律师代理费由被申请人承担。
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