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2022-2023年湖北省随州市全科医学（中级）专业知识 学校:________ 班级:________ 姓名:________ 考号:________  一、单选题(20题) 1.器质性心脏病患者出现高热、栓塞症状时应考虑诊断为A.伤寒 B.风心病活动期 C.感染性心内膜炎 D.系统性红斑狼疮 E.扩张性心肌病? 2.病毒性心肌炎的临床表现是 A.A.寒战，高热，呼吸困难，偶见心律失常?B.剧烈胸痛，发热，心电图出现Q波，ST段弓背向上抬高?C.症状．体征无典型表现，主要依据血沉增快帮助诊断?D.最先有低热，倦怠，与发热程度不平行的心动过速，各种心律失常?E.发热，P-R间期延长，血清抗“O”滴定度增高(1:400) 3.斜疝和直疝最重要的鉴别点是A.斜疝呈椭圆形或梨形?B.斜疝肿块常坠入阴囊?C.斜疝多见于儿童和青少年?D.回纳疝块后压住内环，疝块不再突出者为斜疝?E.用手指插入皮下环，令患者咳嗽后有冲击感者为斜疝? 4.腰椎间盘突出症常出现在 A.A.L3～4 B.L4～5或L5～S1 C.L5～S1 D.L1～2 E.L5～S1椎旁  5.你认为下列哪项检查最能支持你的诊断 A.A.查血清抗链O B.做血培养 C.做尿培养 D.做血清抗ds-DNA抗体检测 E.做胸腔积液化验  6.患者，男性，50岁。主诉：中上腹不适，疼痛15年。B超示肝胆无特殊，胃镜示胃黏膜红白相间。病理检查示：胃腺减少，腺间距增宽，伴中等淋巴细胞浸润和中重度肠腺化生，偶见黏膜肌层。下列哪项措施最合适 A.?B.予消炎痛止痛?C.应用胃黏膜保护剂并定期随访胃镜并查Hp?D.多饮浓茶?E.应用抗生素抗Hp(Helicobaterpylori)治疗? 7.中年男性，曾居住在血吸虫病疫区，水肿、乏力、腹胀3个月，查体：肝病面容，可见蜘蛛痣，腹胀，腹水征阳性，肝肋下2cm，腹壁静脉曲张，下肢水肿最可能的诊断是 A.A.下腔静脉阻塞综合征 B.血吸虫性肝硬化 C.充血性心力衰竭 D.肝肾综合征 E.营养不良性水肿 8.ER阳性的乳腺癌患者可以选用哪种药物行针对性治疗A.维甲酸 B.三尖极酯碱 C.三苯氧胺 D.四氢叶酸钙 E.雌=醇?9.干燥综合征可见A.抗核抗体周边型 B.抗ss-B抗体 C.抗JO-1抗体 D.抗Scl-70抗体 E.HLA-B27?10.单纯风心二尖瓣狭窄X线可能有的表现A.气管分叉被扩大的右房抬高 B.双房影 C.心影向左下方扩大 D.心脏呈靴形 E.食管被扩大的右室向后推压? 11.患者，男性，34岁，5天来发热、咳嗽、咳脓痰，量多，有腥臭味，胸片示：右肺下叶后基底段大片阴影，有空洞和液平，血常规：以下哪种疾病最有可能 A.肺脓肿 B.肺囊肿 C.肺癌 D.真菌性肺炎 E.肺结核空洞?12.应首选脾切除治疗的溶血性贫血是（）A.自身免疫性溶血性贫血 B.遗传性球形细胞增多症 C.阵发性睡眠性血红蛋白尿 D.丙酮酸激酶缺乏症 E.海洋性贫血? 13.某患者因房颤5年服用地戈辛0.25mg/ d，近1周喘息加重伴双下肢水肿，改用地戈辛0.25mg、速尿20mg，每日2次。因心悸、乏力加重来诊。查心电图：房颤，多形性连发室早，短阵室速。血钾3.0mmol/L。下列治疗中错误的是 A.A.停用地戈辛 B.纠正低血钾 C.停用速尿 D.纠正心律失常 E.口服双氢克尿塞 14.关于霍乱临床分型不正确的是A.隐匿型 B.轻型 C.中型 D.重型 E.中毒型?15.影响流行过程的因素，最重要的是A.地理气候 B.生态环境 C.自然因素 D.传染源、传播途径、易感人群 E.社会因素? 16.男，25岁，活动后心悸，气促4年，偶感心前区疼痛。查体：血压18.6/5.3kPa(140/40 mmHg)，心界向左下扩大，胸骨左缘第3肋间闻及舒张期叹气样杂音。最可能的诊断为 A.A.心肌炎 B.动脉导管未闭 C.肥厚梗阻型心肌病 D.冠心病心绞痛 E.风心病，主动脉瓣关闭不全 17.有关急性水肿型胰腺炎，下列哪一项是错误的A.胰腺肿大，质地结实?B.可见轻度黄疸?C.腹痛多3～5天后缓解?D.多数患者可能发生休克?E.血清淀粉酶为1450U/L(Somogyi法)?18.使用硝普钠降压时，其使用极量为(　)A.每分钟8μg/kg B.每分钟10μg/kg C.每分钟12μg/kg D.每分钟14μg/kg?19.抢救大咯血窒息患者最紧急的措施为A.高浓度氧疗 B.解除呼吸道梗阻，保持气道通畅 C.注射呼吸中枢兴奋剂 D.进行人工呼吸 E.补充血容量?20.咳铁锈色痰应考虑A.肺炎球菌肺炎 B.支气管扩张 C.肺结核