雾化吸入直肠给药及基层医疗机构临床常见病配伍应用.pptxVIP

雾化吸入直肠给药及基层医疗机构临床常见病配伍应用第1页/共56页 基层医生的需求和目标名医名所认同生存的需要（经济）第2页/共56页 基层医生现状理想很丰满，现实很骨感！1、诊所数量太多，竞争压力过大 （ 截至2010年正式注册城镇诊所26万家，乡村诊所72万家。）2、好产品价格空间小，靠卖药赚钱也不易；便宜的不安全，隐患太大，容易砸饭碗。 3、经营模式太单一，利润增长点太少 4、政府投入和扶持力度不足5、最关键的是，缺少新型实用技术、设备和特色。第3页/共56页 1、及时引进新型实用技术、简易有效的设备。人无我有，人有我优，所谓“一招鲜，吃遍天”。2、药品有价，技术无价。3、治疗收费，天经地仪。4、设备提升技术，技术创造未来如何实现“名医名所”的目标？第4页/共56页 雾化吸入传统熏蒸疗法雾化吸入第5页/共56页 雾化是未来基层应有的医疗措施雾化疗法优势高效高安全无创伤第6页/共56页 雾化疗法的适应症支气管哮喘急性毛细支气管炎 急、慢性气管-支气管炎细菌性、病毒性肺炎慢性阻塞性肺病诊所常见病急性上呼吸道感染第7页/共56页 雾化吸入最佳适应症呼吸道疾病（上、下呼吸道感染）皮肤过敏性疾病尤其是小儿病第8页/共56页 直肠给药肛门栓剂外用软膏剂（直肠给药管）中药煎剂保留灌肠直肠滴入（注入）第9页/共56页 直肠给药优势BECDA吸收快、生物利用度高安全、避免静滴的不良反应无创伤、无痛苦经济利润高减轻对肝脏的毒副作用第10页/共56页 不易配合治疗的儿童常见病：1、上呼吸道感染2、细菌性肠炎3、肺炎4、急性支气管炎5、秋季腹泻6、支气管哮喘成年人：1、不易口服、不易皮下、肌注或静脉注射，又需要机体给药治疗、迅速产生药效时2、局部疾病、局部用（慢性盆腔炎、泌尿系感染、便秘、内、外痔等疾病）直肠给药的主要适宜人群第11页/共56页 直肠给药最佳适应症大肠肛门疾病小儿病呼吸道疾病泌尿系疾病妇科盆腔炎症第12页/共56页 鱼腥草金银花鱼金注射液----中药抗病毒良药抗菌、消炎、抗病毒、提高机体免疫力第13页/共56页 天然抗感染药物提纯高，品质卓越广谱抗病毒、抗菌，标本兼治适用范围广使用方便中药抗病毒良药----鱼金注射液第14页/共56页 解表退热祛痰消炎镇咳提高免疫力抗菌、抗病毒快速改善症状有效控制感染鱼金注射液药理作用第15页/共56页 鱼金注射液临床应用1、呼吸系统疾病：普通感冒、流行性感冒、鼻咽炎、喉炎、咽结膜热、疱疹性咽峡炎、化脓性扁桃体炎；支气管炎、支气管哮喘急性发作；肺炎、喘憋性肺炎、小儿病毒性肺炎3、消化系统疾病：肠炎、腹泻、痢疾2、感染系统疾病：手足口病、流行性腮腺炎、病毒性脑炎第16页/共56页 鱼金注射液给药方式肌肉注射雾化吸入直肠给药外用第17页/共56页 *曹立菊，中药直肠给药在儿科中的应用，天津中医学院学报，第19卷，第2期中药直肠给药对基层诊所常见病疗效确切病种治疗方法临床效果综合点评小儿外感发热小承气汤煎液直肠静滴，保留1h后1h排出大便，量多，质稀，其后逐渐热退对于外感发热，大便干燥者多兼内热，中药灌肠泻下实热，热退神清小儿腹泻张氏“*’用秋泻灌肠汤保留灌肠，每次20ml，每天2次；平均治愈时间4.3天，优于西药组常规治疗的6天；急慢性菌痢保留灌肠可以起到直接杀灭肠道病菌的作用小儿病毒性肺炎中药煎液直肠滴注50-60滴/分,2次/天,7天为1疗程普通型37例，痊愈32例，重症12例，痊愈5例病毒性肺炎起病急、症状重，抗生素治疗无效。小儿急性支气管炎中药煎液直肠滴注20滴/分,2次/天,7天为1疗程42例，痊愈36例，有效率95%小儿急性支气管炎多为细菌感染，中药抗生素直肠给药有效中药注射液直肠给药比中药汤剂更具优势第18页/共56页 鱼金注射液临床应用 上呼吸道感染普通感冒、流感、鼻咽炎、喉炎、咽结膜热、疱疹性咽峡炎、扁桃体炎下呼吸道感染支气管炎、支气管哮喘急性发作、肺炎、小儿病毒性肺炎下消化道感染肠炎（中重度病毒性肠炎、细菌感染性肠炎、混合感染性肠炎）春、秋季腹泻急性细菌性痢疾传染性疾病流行性腮腺炎、手足口病、小儿麻疹、小儿风疹、病毒性脑炎第19页/共56页 鱼金注射液临床应用 泌尿系统感染尿路感染、血尿妇科炎症急、慢性盆腔炎其他炎症鼻窦炎、中耳炎、结膜炎、角膜炎、虹膜炎等第20页/共56页 勒马回注射液—祛咳止痰、利尿、抗感染【成 份】水蔓菁，辅料为：氢氧化钠，苯甲醇。【功能主治】清热解毒，止咳化痰，利尿。用于痈肿疮毒，肺痈，咳嗽气喘，久咳不止，热淋涩痛，小便不利。【规 格】每支装2ml【用法用量】肌内注射，一次2～4ml，一日2次。呼吸道和泌尿感染首选第21页/共56页 勒马回注射液药理作用止咳平喘利尿作用AB广谱抗菌D清除内毒素C扩张肾小球毛细血管，增加血流量，促进尿液分泌