煤矿现场急救技术课件勿删2.pptVIP

现在是62页\一共有101页\编辑于星期六 上止血带一定要留有标记，注明上止血带的时间，几时几分，每隔50分钟放松止血带3—5分钟，放松期间，用指压法止血。 现在是63页\一共有101页\编辑于星期六 二．伤口包扎技术 人体软组织受损，伤口处组织外露，刺激神经引起疼痛，并易导致体液流失、出血或细茵侵入。因此，所有开放性伤口，应立即妥善包扎，以减轻疼痛，减少污染，防止感染，保护伤口和止血。包扎还有固定敷料和夹板的作用。 现在是64页\一共有101页\编辑于星期六 （一） 一般处理 （1）．伤员应立即停止活动，坐下或躺下休息 。 （2）．充分暴露伤口，检查有无异物。若系胸腹部或其他部位深而大的异物，切勿拔出。 （3）．立即止血。 （4）．以柔软干净毛巾或布类覆盖于伤口进行包扎。伤口切忌冲洗或上任何药物。若有组织或脏器从伤口脱出，切勿还纳回体内。 现在是65页\一共有101页\编辑于星期六 （二）包扎方法 1．绷带包扎 可选用弹性绷带或普通绷带，也可用三角巾或布条替代。（见图 ） （1）环形包扎法 用于包扎颈、腕、胸、腹等粗细相等部位的小伤口，绷带在伤口处环形缠绕。 （2）螺旋形包扎法 用于包扎较大面积的伤口，绷带从肢体远心端向近心端缠绕，并可重叠前面一圈的1／3~1/2左右。常用于用于上臂、手指、躯干、大腿等伤口的包扎。 现在是66页\一共有101页\编辑于星期六 现在是67页\一共有101页\编辑于星期六 （3）“8”字形 常用于肢体关节周围受伤，将绷带斜绕肢体，形成“8”字形，每次遮盖前面绷带的l／3~1/2。用于肩、髋、膝、腕等关节部位。 （4）回返包扎法：用于头部或断肢伤口包扎。先做环形固定，再反复呈放射性反折，将敷料完全覆盖。 （见图） 现在是68页\一共有101页\编辑于星期六 现在是69页\一共有101页\编辑于星期六 2．三角巾包扎 （1） 头顶部 将三角巾的底边折叠约2指宽，放于前额齐眉处，顶角向后盖头上，三角巾的两底角经两耳上方拉向头后部交叉并压住顶角再绕回前额相遇时打结，顶角拉紧掖入头后部的交叉处内，或翻到上面用别针或胶布固定。（见图） 现在是70页\一共有101页\编辑于星期六 现在是71页\一共有101页\编辑于星期六 对疑有颈外伤者应采用托双下颌而不仰头,即用双手(一边一只) 紧抓患者下颌角托起，同时应小心地支持头部不要后仰或侧转。 现在是30页\一共有101页\编辑于星期六 清除气道及口内异物(包括呕吐物) (5～10内完成)如果见到口内有异物或呕吐物, 可以采用交叉手指技术把口打开，作手指清扫，对流体或半流体可用食指、中指裹以纱布 擦去，对固体则用食指作成钩状将其取出，应小心勿使其落入气道更深部位。 现在是31页\一共有101页\编辑于星期六 6、对气道有异物阻塞者可采用膈下腹部冲击手法（解除呼吸道阻塞“海氏法”）即以一手的掌根部抵住患者腹部中线脐部上方位置，第二只手直接放在第一只手上，以快速向上冲击的动作压向患者的腹后上方，每次冲击都应是一次独立的明确的动作，每次冲击的目的都是要解除气道阻塞。为清除气道阻塞， 可能需重复冲击6至次. 现在是32页\一共有101页\编辑于星期六 7、人工呼吸??? 口对口人工呼吸方法：保持气道开放，救护者将放在伤员前额的手的拇指和食指捏紧伤员的鼻翼，以防止气体逸出。救护人深吸一口气，用双唇包严伤员的口唇四周，再用中等力度将气体吹入伤员口中 现在是33页\一共有101页\编辑于星期六 同时观察伤员胸部起伏。吹气完毕，救护者松开鼻翼，侧头吸入新鲜空气并观察伤员胸部下降，听、感觉伤员呼吸情况，准备下一次人工呼吸。频率12次／分， 先吹两口，时间1．5—2秒／次；每口气量700—1100毫升。 有效指征：胸部有起伏。无效可因气道不畅或气未吹进。这时救护者会感到吹起困难，需要尽快检查气道是否通畅，通常需要将伤员头向后仰，重新打开气道。 现在是34页\一共有101页\编辑于星期六 现在是35页\一共有101页\编辑于星期六 7.判断心跳??? 一手仍置于病人前额，使头部保持后仰，使气道开放；另一手用食指及中指尖先触及气管正中的喉结，然后向旁滑移2～3cm，在气管旁软组织处触摸颈动脉搏动。此步骤应在10内完成。如果触摸不到病人的颈动脉搏动，而病人又无意识，就可以判定心跳已停止，须立即进行胸外按压。若有正常脉搏，只作人工呼吸。 现在是36