肠道缺血性疾病的CT诊断.pptVIP

“靶征” 手术为SMV栓塞 第三十一页，共五十七页。 3、肠壁的密度可以表现为低密度或高密度。其中肠壁水肿呈低密度；偶见肠壁内高密度，是肠壁内出血所致。 4、肠系膜血管增粗呈“缆绳”状，其边缘毛糙，分布呈扇形改变，谓之“缆绳征” 肠系膜充血水肿，呈片状、扇状的密度增高。 第三十二页，共五十七页。 小肠系膜呈缆绳状增粗 第三十三页，共五十七页。 肠系膜水肿 第三十四页，共五十七页。 第三十五页，共五十七页。 5、肠壁、肠系膜和门脉内积气：肠壁积气和门静脉积气是急性肠壁缺血坏死少见的征象，但是该征象对急性肠缺血更具有特异性。也常伴有腹腔游离气体。肠壁积气通常有明显的肠壁坏死。肠壁积气表现为壁层内呈弧形线状或串珠状的透亮影，少量积气呈小气泡样，严重时胃壁、十二指肠及小肠壁内都有积气。 第三十六页，共五十七页。 SMV 十二指肠及胃壁内积气 第三十七页，共五十七页。 门静脉及其分支的积气在肝内显示为枯枝状类似肝内胆管积气的表现。 第三十八页，共五十七页。 第三十九页，共五十七页。 门静脉系统积气 第四十页，共五十七页。 肠道缺血性疾病的CT诊断 第一页，共五十七页。 肠道动脉 小肠、结肠的血供有3根动脉，腹腔干、肠系膜上动脉、肠系膜下动脉。 部分食管到十二指肠降段由腹腔动脉供血，胃十二指肠动脉是肝动脉的分支。 肠系膜上动脉供应