鼻饲操作方法.docVIP

项目 操作 准备 分 评估 分 操作 流程 分  技术操作要求 得分 护士准备：衣帽整齐、修剪指甲 2 用物准备：治疗盘、38-40℃鼻饲液、治疗碗（温开水）、弯盘2个、 镊子1把、压舌板、无菌纱布 4-5块、胃管、60ml注射器、治疗巾、医 8 嘱卡、棉签、手电、液体白腊、松节油、听诊器、别针、皮套、胶布、 洗手液、胃管表记、记录单、笔、医用 /生活垃圾、一次性手套一只。 病人： 1、病人的病情、生命体征、理解能力及配合程度 4 2、病人鼻腔情况、包含鼻腔粘膜有无肿胀、炎症、鼻中隔曲折、息肉等 4 鼻部疾病。 3、环境整齐、无异味。 2 布置胃管： 20 1、查对医嘱，查对病人，见告目的及过程，指导病人，察看鼻腔进行评 估。 2、准备用物 5 3、推车携用物至床旁。查对腕带 5 4、辅助病人采纳半卧位或坐位； 如病情不同意，可平卧，头倾向一侧（或 15 右边卧位） 5、洗手，戴口罩，铺治疗巾与颌下，置弯盘于顺手可及处，备胶布 10 6、选畅达一侧鼻孔，洁净鼻腔 7、检查胃管能否畅达，丈量胃管使用长度并标志 8、取纱布放在左手，倒少量液体白腊与纱布上，润滑胃管前端 9、查对病人，左手持纱布托胃管，右手持镊子夹胃管，轻轻插胃管 10-15cm（咽喉部） 5 10、指导病人做吞咽动作（昏倒病人按昏倒操作流程），顺吞咽动作将胃 管插到所丈量长度（45-55cm) 5 11、如插胃管不