导管相关血栓医院.pptxVIP

导管相关血栓医院第1页/共43页 2内容提要概述CRT形成的原因CRT的临床表现CRT的诊断CRT的防治第2页/共43页 3CRT概述导管相关血栓（Catheter related thrombosis, CRT）是指导管外壁或导管内壁血凝块的形成。是血管内置管后常见的并发症之一血管内置管常见于中心静脉导管（CVC）和经外周穿刺中心静脉导管（PICC）以及血管介入手术用导管第3页/共43页 中心静脉导管中心静脉导管（central venous catheter；CVC）是指通过颈部（颈静脉）、胸部（锁骨下静脉）或腹股沟区（股静脉）放置于大静脉内的导管4第4页/共43页 经外周穿刺中心静脉导管经外周穿刺中心静脉导管（Peripherally Inserted Central Venous Catheters ；PICC）是指通过外周静脉血管（贵要静脉、肘正中静脉、头静脉）置入导管，到达右心房附近的大血管，其尖端位于上腔静脉或锁骨下静脉5第5页/共43页 医学导管的应用迅速开通大静脉通道中心静脉压监测静脉营养肿瘤病人化疗安置临时/永久起搏器血管造影/介入治疗CVCPICC血管介入用导管第6页/共43页 穿刺置管的并发症误穿血管（动静脉）气胸、血气胸导管错位、脱出、断裂心律失常感染导管堵塞（58%血栓性，42%非血栓性：机械性因素或药物沉积）第7页/共43页 8CRT的发生率中心静脉导