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临床路径科室整改措施 【篇一：临床路径管理整改】 临床路径管理工作总结 自去年12月1 日起，我院开始实施单病种临床路径管理试点工作， 现对我院临床路径管理试点工作实施半年来的工作总结如下： 一、医院领导高度重视，建立健全各种组织 医院通过召开动员会、临床路径工作协调会、专题研究会，贯彻落 实临床路径试点工作，营造试点工作氛围。一是建立临床路径管理 领导小组，由分管副院长任组长，医务科长为副组长，医、护、药、 信息、病案等职能部门负责人为成员，分工负责，责任到人，领导 小组下设临床路径管理办公室，常设于医务处，具体负责全院临床 路径的组织实施、检查、评估等工作。二是试点科室成立实施小组， 由科主任、护士长分别担任组长、副组长。三是成立由分管院长、 医务处及试点科室负责人、医技、药学、护理等方面专家组成的专 家组，负责实施过程中的临床技术指导，定期对试点工作进行评估 与分析 。四是成立临床路径质控管理组与临床路径指导评价组。 二、制定工作制度加强试点管理 为规范临床路径工作流程，医院制定了临床路径管理试点工作实施 方案、培训制度、督查制度、评估制度，医患沟通制度、质控管