甲状腺疾病实验室检查.pptxVIP

第1页/共73页甲状腺疾病实验室检查第2页/共73页内 容甲状腺激素（TT4、TT3、FT4和FT3）测定TSH测定甲状腺自身抗体（TPOAb、TgAb和TRAb）测定甲状腺球蛋白（Tg）测定降钙素（CT）测定尿碘测定甲状腺细针穿刺和细胞学检查（FNAC）超声检查第3页/共73页甲状腺解剖及组织学甲状腺激素的合成、储存、释放，转运，代谢，调控及甲状腺功能的生理变化。甲状腺激素的实验室检查第4页/共73页甲状腺解剖和组织学人体内最大的具有特异性内分泌功能的器官。蝶型，重10-30g，每侧叶2.5-4cm(长)*1.5-2cm(宽)*1-1.5cm(厚)。血供丰富，血流速约5ml/g/min。甲亢时腺体血流明显增加，在腺体下极表面闻及杂音，甚至触及震颤。主要由甲状腺滤泡构成，滤泡内含胶质。滤泡细胞合成甲状腺球蛋白(Tg),并排入滤泡腔。T4和T3在细胞胶质面的Tg上合成。甲状腺滤泡旁细胞分泌降钙素。第5页/共73页甲状腺滤泡———基本单位甲状腺滤泡上皮细胞胶质滤泡旁细胞毛细血管第6页/共73页甲状腺激素碘酪氨酸（Tyr）反T3：3,3,5-T3甲状腺激素的生物活性很大程度上取决于碘原子位置，T3效力是T4的3-8倍，反T3是无活性的代谢产物。第7页/共73页【甲状腺激素合成、贮存、释放】 MIT：一碘酪氨酸DIT：二碘酪氨酸TG：甲状腺球蛋白胃肠I-腺泡腔过氧化酶(TPO)T3MIT