胸壁肺及胸膜的解剖人体解剖.pptxVIP

胸壁肺及胸膜的解剖人体解剖第1页/共30页 2.血管(1)肋间后动脉和肋下动脉①来源锁骨下动脉的肋颈干 第1、2肋间后动脉胸主动脉 第3-11肋间后动脉和肋下动脉②分支肋间后动脉（肋头处）后支前支主干侧副支（于肋角处发出）外侧皮支肌支③行径1）在肋间隙后部行于肋间内膜与胸膜之间，居肋间隙中间。2）在肋沟内，行于肋间内肌与肋间最内肌之间。3）在肋间隙前部行于肋间内肌与胸膜之间。第2页/共30页 第3页/共30页 第4页/共30页 第5页/共30页 第6页/共30页 （2）胸廓内动脉胸廓内动脉终支心包膈动脉肋间前支穿支腹壁上动脉肌膈动脉第7页/共30页 第8页/共30页 第9页/共30页 3.肋间神经与肋下神经(1)行程(2)分支肋间神经前皮支外侧皮支肌支第10页/共30页 4.肋间后动脉、肋间后静脉和肋间神经三者的位置关系:在肋间隙后部：位于肋间隙中间，三者的上、下的排列次序不定。在肋沟内，自上而下依次为：肋间后静脉、肋间后动脉、肋间神经。5.胸膜腔穿刺部位:在肋间隙后部，进针部位应在下位肋的上缘。在肋间隙前部，进针部位应在肋间隙的中间。第11页/共30页 二、膈1.膈的形态与结构 膈腱性部:中心腱肌性部胸骨部腰部肋部第12页/共30页 2.膈的裂孔及通过的结构主动脉裂孔：降主动脉，胸导管食管裂孔：食管，迷走神经前、后干腔静脉孔：下腔静脉3.膈的神经、血管膈神经，