神内治疗技术及护理.pptxVIP

神内治疗技术及护理第1页/共30页 主要内容一、腰椎穿刺术及脑脊液置换术的护理及观察要点二、慢性硬膜下血肿钻孔引流术后的护理及观察要点三、全脑血管造影术后的护理及观察要点四、支架植入术及颅内动脉瘤栓塞术后病人的护理及观察要点第2页/共30页 腰椎穿刺术及脑脊液置换术的护理及观察要点第3页/共30页 腰椎穿刺术及脑脊液置换术腰椎穿刺是指通过穿刺第3、4腰椎会第4、5腰椎间隙进入蛛网膜下腔放出脑脊液的技术。通过腰椎穿刺放出脑脊液，注入药物，改变脑脊液成份以达到治疗的目的者则称为脑脊液置换术。第4页/共30页 腰椎穿刺术及脑脊液置换术当中枢神经系统发生病变时，可引起脑脊液成份和压力的变化，通过腰穿术可了解这些变化，有助于诊断和治疗。脑脊液置换术可直接预防和治疗某些中枢神经系统疾病。第5页/共30页 腰椎穿刺术及脑脊液置换术一、术前护理 1、评估患者是否有穿刺禁忌症：穿刺部位感染、脑脊液漏、明显的颅内压增高及脑疝，垂危、休克、衰竭、腰椎骨折及脱位，极度烦躁和不配合的病人2、患者准备：告知患者腰穿及置换术的目的、过程、配合方法、意义及操作过程中可能出现的意外；指导患者排空大小便，放松心情；必要时给予镇静3、用物准备：备好腰穿包、测压管等用物第6页/共30页 腰椎穿刺术及脑脊液置换术二、术中护理 1、关心患者、鼓励配合、消除恐惧心情：指导患者在穿刺过程中维持侧卧、头屈、颈向下弯曲、两腿屈曲使大