2023年新标准特殊作业票据模板.docx

附录 1 附录 1 动火安全作业票填写模板 作业申请单位 作业内容动火级别 动火人及证书编号 作业单位 气体取样分析时间代表性气体 分析结果/%  特级□ 一级 二级□ 月 日 时 分  作业申请时间动火地点 及动火部位 动火方式 作业负责人 月 日 时 分 编号： 年 月 日 时 分 月 日 时 分 分析人 关联的其他特别作业及安全作业票编号 风险辨识结果 动火作业实施时间  自 年 月 日 时 分 至 年 月 日 时 分止 序号 安全措施 是否涉及 动火设备内部构件清理干净，蒸汽吹扫或水洗合格，到达动火条件 断开与动火设备相连接的全部管线，加盲板〔 〕块，未实行水封或仅关闭阀门的方