胃癌分期孙陶陶.pptxVIP

胃癌分期孙陶陶第1页/共40页 第2页/共40页 胃癌是我国最常见的恶性肿瘤之一，2010年卫生统计年鉴显示，2005年，胃癌死亡率占我国恶性肿瘤死亡率的第3位。第3页/共40页 Age-standardized Incidence Rates for Stomach Cancer in world.世界胃癌年龄调整发病率（2005）第4页/共40页 危险因素幽门螺杆菌（ H.pylori ）感染 胃部慢性炎症：慢性萎缩性胃炎、残胃、胃溃疡等吸烟遗传因素：有家族聚集性肥胖、缺乏锻炼以及不良饮食习惯：烟熏、腌制食品长期缺乏锻炼肥胖者胃上部胃癌发病率增高第5页/共40页 第6页/共40页 症状早期胃癌症状不明显，缺乏特征性表现腹痛腹胀黑便逐渐加重的吞咽困难嗳气胃纳差恶心呕吐（后期呕吐物中可出现血液）虚弱、晕厥体重下降第7页/共40页 好发部位第8页/共40页 胃癌组织学类型Lanren分类（1965）：肠型；弥漫型第9页/共40页 病理组织学类型JRSGC分类（1981）：乳头状型管状型低分化型 粘液型印戒细胞型第10页/共40页 病理组织学类型WHO分类（2000）腺癌：肠型、弥漫型组织学分级：高分化；中分化；低分化；未分化 乳头状腺癌管状腺癌粘液腺癌印戒细胞癌腺鳞癌鳞状细胞癌小细胞癌未分化癌其它第11页/共40页 初步检查内镜及病变部位活检：金标准X线钡餐：