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病理讨论的学习资料第1页/共15页 病史摘要 患者，男性，23岁，医务工作者，xx年7月1号入院，7月3日死亡。主诉：右足砪跖跌伤化脓数天，畏寒发热2天。入院前数天右足砪跖跌伤感染化脓，在未麻醉下用乙醇烧灼的小刀自行切开引流。入院前2天即感畏寒发热，局部疼痛加剧，入院当天被同宿舍职工发热卧床，神志不清。细菌侵入造成发热长时间发热炎症蔓延第2页/共15页 病史摘要体格检查：体温39.5℃，脉搏130次/min,呼吸40次/min,血压10.6/6.6kpa.急性病容，意识模糊，心率快，心律齐，双肺有较多湿啰音，有压痛。实验室检查:血常规红细胞3.5x1012/L，白细胞25.0x109/L分类计数中性粒细胞0.75，单核细胞0.02，淋巴细胞0.23。80/50mmHg，低血压4-5.5x1012/L，提示有贫血炎症----血管通透性增加结合尸检、输血。初期应为出血性贫血4-10x109/L，提示感染第3页/共15页 病史摘要入院后即使用大量激素、抗生素治疗输血2次，局部切开引流。入院后12小时血压下降，处于休克状态，病情持续恶化，经多方抢救无效，病人于入院后第三日死亡。脓毒血症 转移性脓肿 DIC加重或促使复发肺结核第4页/共15页 尸检摘要死者发育正常，营养中等，躯干上半部散在多处皮下瘀斑，双膝关节有大片瘀斑，右下肢踝关节内下有外科切开引流切口，从足底向上24cm,皮肤呈弥漫