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五章呼吸的学习教案第1页/共16页 第2页/共16页 第一节 肺 通 气 肺通气（pulmonary ventilation） 肺与外界环境之间的气体交换过程一、肺通气原理 （一）肺通气的动力1.呼吸运动 大气与肺泡气之间的压力差是肺通气的直接动力,呼吸肌收缩舒张引起的呼吸运动是肺通气的原动力 呼吸肌收缩舒张引起的胸廓扩大和缩小吸气运动 膈肌和肋间外肌呼气运动 肋间内肌和腹肌第3页/共16页 （1）过程5（2）型式腹式呼吸 以膈肌舒缩活动为主的呼吸运动胸式呼吸 以肋间外肌舒缩活动为主的呼吸运动平静呼吸 安静状态下的呼吸运动，吸气主动，呼气被动 用力呼吸 呼吸加深加快的呼吸运动，吸气和呼气均为主动平静呼吸 吸气由膈肌和肋间外肌收缩引起，呼气由膈肌和肋间外肌舒张引起用力呼吸 吸气由膈肌、肋间外肌和辅助吸气肌收缩引起，呼气由膈肌和肋间外肌舒张及肋间内肌和腹肌收缩引起第4页/共16页 第5页/共16页 2.肺内压7 肺泡内的压力负压呼吸法正压呼吸法肺内压（intrapulmonary pressure）人工呼吸 用人为的方法改变肺内压，建立肺内压和大气压之间的压力差来维持肺通气第6页/共16页 第7页/共16页 3.胸膜腔内压胸膜腔内浆液的作用胸膜腔内压=肺内压-肺回缩力胸膜腔内压=-肺回缩力润滑作用浆液分子的内聚力使两层胸膜贴附在一起，肺可随胸廓运动而运动气胸 胸膜腔与大气相通,空气进入胸膜腔内胸膜腔内压=大气压-肺回缩力第8页/共16页 （二）肺通气的阻力弹性阻力 肺的弹性阻力 胸廓的弹性阻力非弹性阻力 气道阻力 惯性阻力 组织的粘滞阻力第9页/共16页 1.弹性阻力和顺应性弹性阻力 物体对抗外力作用所引起的变形的力顺应性 外力作用下弹性组织的可扩张性 C=1/R C=ΔV/ΔP(L/cmH2O) 第10页/共16页 （1）肺的弹性阻力和顺应性肺顺应性=肺容积变化/跨肺压变化(L/cmH2O)肺顺应性静态曲线12比顺应性 比顺应性=测得的肺顺应性/肺总量第11页/共16页 第12页/共16页 肺的弹性回缩力 弹性纤维和胶原纤维 液-气界面的表面张力 肺的弹性阻力来源第13页/共16页 第14页/共16页 肺表面活性物质肺泡Ⅱ细胞合成并释放,主要成分：二棕榈酰卵磷脂作用维持肺泡大小的稳定性防止肺水肿的发生降低吸气阻力降低肺泡液-气界面的表面张力生理意义第15页/共16页 感谢观看！第16页/共16页