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第三章 常见症状评估第1页，共44页。学习目标掌握：抽搐、惊厥、眩晕、意识障碍与晕厥的护理评估要点与相关护理诊断。熟悉：抽搐、惊厥、眩晕、意识障碍与晕厥的定义与临床表现了解：抽搐、惊厥、眩晕、意识障碍与晕厥的病因与发病机制 第2页，共44页。神经系统脑(大脑/间脑/脑干/小脑)中枢神经系统 CNS神经系统脊髓躯体神经脑神经:由脑发出的神经脊神经:由脊髓发出的神经周围神经系统 PNS内脏神经自主神经:分布于内脏，平滑肌、腺体的神经第3页，共44页。第4页，共44页。第5页，共44页。神经系统神经元（neuron） 神经系统的基本结构单位具有接受刺激和传导兴奋的功能。第6页，共44页。第十六节 抽搐与惊厥一、定义抽搐是指全身或局部骨骼肌非自主的抽动或强烈收缩，常可引起关节运动和强直。惊厥当肌肉收缩表现为强直性和阵挛性时称惊厥，其表现的抽搐常为全身性、对称性，可伴有或不伴有意识丧失。 第7页，共44页。第十六节 抽搐与惊厥二、病因与发病机制发生机制尚未明了，根据引起肌肉异常收缩的兴奋信号来源不同，可分为两种情况： 1.大脑功能障碍 癫痫 2.非大脑功能障碍 破伤风，低血钙病因：特发性、症状性（脑部疾病、全身性疾病、神经官能症）第8页，共44页。第十六节 抽搐与惊厥三、临床表现全身性抽搐：全身骨骼肌痉挛。典型者为癫痫大发作。局限性抽搐：身体某一局部肌肉收缩。多见于口角、眼睑、手足跌伤，舌