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组织学与胚胎学消化系统和呼吸系统的发生;
;
;
第1 对:内侧份→咽鼓管;外侧份→ 中耳鼓室;鳃膜→鼓膜
第2 对:腭扁桃体
第3 对:背侧份→下一对甲状旁腺;腹侧份→胸腺
第4 对:上一对甲状旁腺
第5 对:后鳃体→滤泡旁细胞
原始咽的其余部分形成咽;
原始咽底壁正中线、第1 对咽囊平面
内胚层细胞下陷形成盲管-甲状舌管(甲状腺原基)
末端形成甲状腺的侧叶,11周出现滤泡
上段退化,遗留舌盲孔;食管:短→延长;单层上皮→复层上皮,管腔闭锁→管腔重现
胃:梭形膨大→背侧生长快,形成胃大弯,转向左侧;腹侧生长缓慢,形成胃小弯,转向右侧;胃大弯头端膨起,形成胃底;
1 中肠袢形成:中肠袢顶连卵黄蒂,分头支和尾支,尾支出现盲肠突-盲肠和阑尾的原基
2生理性脐疝和旋转:中肠袢突入脐腔,形成生理性脐疝,逆时针旋转 90°
3肠袢返回与旋转:头支先退回腹腔,主要演化为空肠和回肠,居腹腔中部;尾支后退回,主要演化为结肠,逆时针旋转 180°,盲肠初位于肝下,后降至右髂窝,脐腔闭锁;后肠末段为泄殖腔
尿囊与后肠间形成尿直肠隔,与泄殖腔膜融合
泄殖腔分隔:
腹侧→尿生殖窦→泌尿生殖管道
背侧→原始直肠→直肠和肛管上段
泄殖腔膜分隔:
腹侧→尿生殖窦膜
背侧→肛膜→破裂后肛管上下段相通(肛凹→肛管下段);肝憩室:头支(肝原基)→树枝状分支,近端分化为肝管和小叶间胆管,末端形成肝细胞索
尾支→近端形成胆囊管,远端形成胆囊; 肝憩室基部→胆总管
第6周,造血干细胞进入,肝成为造血器官
腹胰芽和背胰芽:融合分化为胰腺;
分支,形成各级导管和腺泡;部分上皮细胞进入间充质,形成胰岛
;甲状舌管囊肿:甲状舌管未闭锁;麦克尔憩室(Meckels’ diverticulum):为回肠壁上近回盲部的囊状突起,因卵黄蒂近端未退化
脐粪瘘:为回肠和脐之间的瘘管,因卵黄蒂未退化;先天性脐疝(congenital umbilical hernia):因脐腔未闭锁,脐部有孔与腹腔相通,肠管可膨入脐腔;不通肛:肛膜未破或肛凹未与直肠相通;;消化管狭窄或闭锁:
主要见于食管和十二指肠,因一度狭窄或闭锁的管腔未恢复正常;;先天性巨结肠:
因肠壁内副交感神经节细胞缺如,肠收缩乏力,肠管扩张
肠袢转位异常:
因肠袢反向转位,导致左位肝和阑尾、右位胃和乙状结肠;呼吸系统的发生;
原始咽尾端底壁正中出现纵沟-喉气管沟
喉气管沟形成盲囊-喉气管憩室(与食管间的间充质-气管食管隔)
上端→喉;中段→气管;下端2 个分支形成肺芽
;
肺芽:主支气管和肺的原基
树枝状分支→肺叶支气管-肺泡囊
第7 月肺泡数量增多,出现Ⅱ型肺泡细胞,分泌表面活性物质,早产儿可存活
;
气管食管瘘:因气管食管隔发育不良,导致气管和食管之间存有瘘管;
透明膜病:
多发生于小于7月龄的早产儿,因Ⅱ型肺泡细胞未分化完善,不分泌表面活性物质,肺泡不能扩张,肺泡表面覆有血浆蛋白膜;本章重点;图1-1 内胚层演变为原始消化管;图1-2 内胚层演变为原始消化管;图2 原始消化管的早期演变;图3 咽囊的演变;图4 甲状腺的发生;图5 食管管腔形成;;图7 中肠袢的转位;图8 泄殖腔的分隔与直肠形成;图9 肝、胆及胰腺的发生;图12 34周龄人胎胰腺 1导管 2腺泡 ↑胰岛;图20 喉气管憩室的发生和演化;;;感谢观看!
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