中国高血压防治指南.pdf

中国高血压防治指南 中国高血压防治指南 目 录 目 录 一、高血压的现状与流行趋势 一、高血压的现状与流行趋势 二、血压与心血管病危险 二、血压与心血管病危险 三、临床评价 三、临床评价 四、高血压的定义与分类 四、高血压的定义与分类 五、治疗 五、治疗 六、特殊人群 六、特殊人群 七、高血压的社区防治 七、高血压的社区防治 八、指南的实施 八、指南的实施 九、今后的研究 九、今后的研究 一、高血压的现状与流行趋势 一、高血压的现状与流行趋势 高血压是最常见的心血管病，是全球范围内的重大公共卫生问题。我国 1991 年对 15 高血压是最常见的心血管病，是全球范围内的重大公共卫生问题。我国 1991 年对 15 岁以上 94 万人群抽样普查，高血压标化患病率为 11.26%，与 1979-1980 年相比，10 年间 岁以上 94 万人群抽样普查，高血压标化患病率为 11.26%，与 1979-1980 年相比，10 年间 患病率增加 25%。据世界卫生组织预测，至 2021 年，非传染性疾病将 占我国死亡原因的 患病率增加 25%。据世界卫生组织预测，至 2021 年，非传染性疾病将 占我国死亡原因的 79%，其中心血管病将 占首位。 79%，其中心血管病将 占首位。 为了遏制这一心血管病高峰的到来，保证人民健康，保证下一世纪我国经济的可持续 为了遏制这一心血管病高峰的到来，保证人民健康，保证下一世纪我国经济的可持续 发展，在全国范围内大力开展高血压病的防治，积极治疗高血压病患者，同时控制整个人 发展，在全国范围内大力开展高血压病的防治，积极治疗高血压病患者，同时控制整个人 群的血压水平，已刻不容缓。 群的血压水平，已刻不容缓。 为了迎接这一严峻挑战，更新知识，进一步提高高血压防治的科技含量，卫生部、中 为了迎接这一严峻挑战，更新知识，进一步提高高血压防治的科技含量，卫生部、中 国高血压联盟组织国内行政管理、预防医学、心血管、肾脏、内分泌和妇产科专家，共同 国高血压联盟组织国内行政管理、预防医学、心血管、肾脏、内分泌和妇产科专家，共同 讨论、总结、分析近年来国际、国内高血压病的防治经验及流行病学、大规模临床试验的 讨论、总结、分析近年来国际、国内高血压病的防治经验及流行病学、大规模临床试验的 科研成果，参考 《1999 WHO/ISH 高血压处理指南》和 《美国预防、检测、评估与治疗高 科研成果，参考 《1999 WHO/ISH 高血压处理指南》和 《美国预防、检测、评估与治疗高 血压全国联合委员会第六次报告》，撰写 《中国高血压防治指南》，对我国的高血压病诊 血压全国联合委员会第六次报告》，撰写 《中国高血压防治指南》，对我国的高血压病诊 断、治疗标准进行自 1959 年以来的第五次全面修改。目的是根据我国当前的条件和国际 断、治疗标准进行自 1959 年以来的第五次全面修改。目的是根据我国当前的条件和国际 上的共识，指导内科及心血 上的共识，指导内科及心血 管病专业医生防治高血压病。 管病专业医生防治高血压病。 治疗高血压的目的不仅在于降低血压本身，还在于全面降低心血管病的发病率和死亡 治疗高血压的目的不仅在于降低血压本身，还在于全面降低心血管病的发病率和死亡 率。高血压患者的心血管病危险是多因素的，因此，高血压的治疗还应包括影响高血压患 率。高血压患者的心血管病危险是多因素的，因此，高血压的治疗还应包括影响高血压患 者的其它危险因素的治疗。虽然严重高血压造成的死亡率和罹患率最高，但人群中轻、中 者的其它危险因素的治疗。虽然严重高血压造成的死亡率和罹患率最高，但人群中轻、中 度高血压的影响面最广，故防治应以此为重点。在高血压的诊断和分层方面，本指南采纳 度高血压的影响面最广，故防治应以此为重点。在高血压的诊断和分层方面，本指南采纳 了《1999 年 WHO/ISH 指南》的标准，使我国的高血压防治既根据自己的条件和经验又与 了《1999 年 WHO/ISH 指南》的标准，使我国的高血压防治既根据自己的条件和经验又与 国际接轨。 国际接轨。 高血压是多因素疾病，临床治疗中应根据病人的临床表现、遗传、社会和个性背景，