心内科冠脉介入培训讲课球囊导管预扩与后扩.pptVIP

（优选）心内科冠脉介入培训讲课第章球囊导管预扩与后扩 现在是1页\一共有26页\编辑于星期六 二 球囊扩张导管的基本结构 单轨球囊改良于OTW球囊，仅球囊的远段分部分15~30cm可以沿导丝同轴滑行，其余推送杆无导丝通过的内腔，配合使用标准长度的182cm导丝，是目前主要使用的球囊导管。单个操作者可以快速简单地更换球囊导管，减少放射性辐射损伤。其缺点为：无法交换导丝；处理复杂病变时，难以通过球囊导管使导丝获得额外的后座支撑。 OTW球囊全长有可以通过导丝的内腔，球囊沿着300cm导丝滑行。需助手协助，操作不便，但是可以交换导丝，而且能使用球囊获得更好的支撑。这种球囊目前主要用于慢性完全闭塞性病变或需要交换导丝的情形，或者室间隔化学消融以及中心腔测压或取血等用途。 现在是2页\一共有26页\编辑于星期六 三 球囊导管的基本性能以及评价指标 评价球囊导管整体性能。目前有某些球囊的尖端外廓已经达到0.017英寸。 不同用途的球囊导管其评价指标不尽相同。预扩张球囊和后扩张球囊的顺应性要求不同。 预扩张球囊的性能评价指标是： ①球囊导管的尖端外廓和整体外径小，易于到达和通过目标病变； ②可控性好，能够精确扩张和测量病变（长度和直径）； ③重裹性良好，对于较长的病变一次扩张不够长，重复扩张时外径恢复良好； ④有良好的耐穿刺能力； 预扩张球囊的性能评估主要包括以下几个方面： ①推送性；②跟踪