2023-2024年急诊医学主治医师(代码：392)考试参考题库（精准考点）带答案解析.docxVIP

住在富人区的她 2023-2024年急诊医学主治医师(代码：392)考试参考题库（精准考点）带答案解析 题目 一 二 三 四 五 六 总分 得分 第1卷 一.单选题(共25题) 1.适合危重支气管哮喘的治疗手段是 A. 高PEEP B. 液体通气 C. 氦氧混合气辅助通气 D. 腹卧位通气 E. 体外膜肺 2.中年男性，持续或间断痰中带血，首先需考虑的是 A. 肺炎 B. 肺梗死 C. 肺脓肿(lung abscess) D. 肺癌 E. 喉炎 3.女性，28岁，停经45日，少量阴道流血3日，3小时前突感左下腹撕裂样疼痛，随后出现肛门坠胀感伴头晕呕吐。体格检查：面色苍白，P120次／分，BP80/40mmHg，腹肌紧张，下腹压痛。妇科检查：阴道少量血性物，宫颈举痛(+)，后穹隆饱满，子宫稍大，附件区触诊不满意。最恰当的处理是 A. 纠正休克同时剖腹探查 B. 纠正休克同时腹腔镜检查 C. 尽快行刮宫术 D. 快速补液并输血治疗 E. 立即行阴道后穹隆穿刺术 4.女性，30岁，停经45日，尿妊娠试验(+)，阴道少量流血2日，右下腹隐痛2日。B型超声检查提示宫内未见孕囊，右侧附件区见一孕囊且见胚芽及胎心管搏动，盆腔未见游离液暗区。本例应选择的治疗方法是 A. 腹腔镜下右输卵管切开取胚术 B. 肌内注射MTX C. 口服米非司酮 D. 口服米索前列醇 E. 动态观察血hCG水平 5.高钾血症的临床表现中，错误的是 A. 手足感觉异常，极度疲乏和虚弱 B. 明显的心搏徐缓和心律失常，如室性期前收缩和心室颤动 C. 可发生心搏骤停 D. 心电图T波低平，QT间期短缩，QRS变窄，PR间期延长 E. 动作迟钝、嗜睡、神志模糊 6.男性，45岁。体检发现尿糖阳性，根据下列检查对诊断糖尿病最有意义的是 A. 空腹血糖9.2mmol／L B. 餐后1小时7.8mmol／L C. 口服葡萄糖耐量试验(oral glucose tolerance test)呈耐量降低 D. 空度血浆胰岛素6μU/L(正常值为5.25μU/L) E. 尿糖检查证实为葡萄糖 7.可进行骨髓移植治疗的贫血是 A. 巨幼细胞性贫血 B. 再生障碍性贫血 C. 自身免疫性溶血性贫血 D. 慢性病贫血 E. 缺铁性贫血 8.晚发性HAP，通常的界定时间是 A. ≥5 d B. ≥7 d C. ≥10 d D. ≥14 d E. ≥15 d 9.关于感染性休克病人应用糖皮质激素的依据与方法，不正确的是 A. 糖皮质激素可以稳定细胞及溶酶体膜，免受内毒素破坏 B. 大剂量糖皮质激素对心脏发挥正性肌力作用 C. 适当应用糖皮质激素可以减少并发症 D. 糖皮质激素应从大剂量开始 E. 要取得疗效至少要使用5天 10.男性，60岁，高血压病多年，近日由于精神刺激，突然感到头痛、头晕、烦躁，呕吐2次，手足抽搐，检查血压260／130mmHg，心率80次／分，颈无抵抗，神志清，视乳头水肿，诊断为 A. 急进型高血压 B. 高血压危象 C. 高血压脑病 D. 脑血管意外 E. 高血压病三期 11.治疗中重度支气管哮喘最主要的药物是 A. 茶碱类 B. 糖皮质激素 C. 抗胆碱能类 D. 钙离子拮抗剂 E. 色苷酸钠 12.下列发热疾病中，不伴结膜充血的是 A. 麻疹 B. 流行性出血热 C. 结缔组织病 D. 斑疹伤寒 E. 钩端螺旋体病 13.为感染性休克(stubborn shock)病人迅速纠正血容量不足时，下列各组液体中，首选的是 A. 以平衡盐溶液为主，配合适量血浆和全血 B. 以胶体溶液(colloidal solution)为主 C. 等张生理盐水加代血浆 D. 葡萄糖溶液加代血浆 E. 全血配合葡萄糖 14.晚期肝硬化最严重的并发症是( ) A. 肝肾综合征 B. 上消化道出血 C. 原发性肝癌 D. 感染 E. 肝性脑病 15.高钾血症的紧急救治措施中，不包括 A. 停用一切含钾的药物或溶液，注射钙剂以对抗钾离子的心脏毒性 B. 口服阳离子交换树脂，每次15g，每日4次 C. 先静脉注射5%碳酸氢钠溶液60～100ml，再继续静脉滴注100～200ml或25%葡萄糖溶液100～200ml，按每5g糖加入胰岛素1U，静脉滴注 D. 阿托品类药物的应用 E. 腹膜透析或血液透析 16.脑卒中最强的单一危险因素是( ) A. 高血压 B. 高年龄 C. 吸烟 D. 糖尿病 E. 心脏病 17.怀疑输血引起细菌污染反应时，最简单而快速的诊断方法是 A. 患者血做直接涂片 B. 患者血做细菌培养 C. 所输血做细菌培养 D. 取供者余血直接涂片检查 E. 抗菌药物治疗性诊断 18.以下与呼吸困难无明显关系的疾病为 A. 肺炎 B. 急性胃炎 C. 大量腹腔积液 D. 急性一氧化碳中