2023-2024年住院医师规培(急诊科)考试参考题库（精准考点）带答案解析.docxVIP

住在富人区的她 2023-2024年住院医师规培(急诊科)考试参考题库（精准考点）带答案解析 题目 一 二 三 四 五 六 总分 得分 第1卷 一.单选题(共25题) 1.下述有关颈髓脊髓休克的论述错误的是 A. 脊髓突然失去高位中枢的调节，进入暂时的无反应状态 B. 脊髓休克期内损伤平面以下呈弛缓性瘫 C. 反射恢复后屈肌反射往往增强 D. 反射恢复的顺序是由近及远，由高至低 E. 脊髓休克期的长短与年龄有关，小儿较成人短 2.低血容量性休克时，使用血管收缩剂的副作用是 A. 减少心脑组织血液灌注量 B. 诱发心律失常及室颤 C. 进一步减少组织器官灌注 D. 血压骤升，可引起脑血管意外 E. 使有效循环血量减少 3.关于急性肾衰竭下列哪项是不正确的 A. 肾功能短期内迅速减退 B. 肾小球滤过率下降 C. 既往均无慢性肾脏病史 D. 有水、电解质、酸碱平衡紊乱 E. 常伴有少尿 4.酒精在体内主要代谢途径 A. 胃肠 B. 肝脏 C. 肾脏 D. 呼吸道呼出 E. 皮肤出汗 5.淋巴瘤最重要的临床特征是 A. 发热 B. 贫血 C. 淋巴结肿大 D. 肝、脾大 E. 衰竭 6.对于绒毛膜促性腺激素哪项是恰当的 A. 孕妇尿中hCG于12周后迅速下降，是妊娠黄体萎缩的结果 B. 是一种甾体激素 C. hCG的分泌受卵巢所分泌的雌激素、孕激素的影响 D. 妊娠期子宫蜕膜的维持主要是hCG的直接作用 E. hCG的生物活性与黄体生成素(generated prime)相似 7.关于咳嗽，描述正确的是 A. 干咳仅见于肺癌早期 B. 只有在呼吸道感染时才能引起咳嗽 C. 中枢神经因素引起的咳嗽，是从脑桥发出冲动所致 D. 支气管扩张症咳嗽往往于清晨或夜间变动体位时加重，并伴咳痰 E. 感染时引起的咳嗽较重，非感染因素引起的咳嗽较轻 8.对上消化道大出血的初期处理，哪项错误 A. 怀疑上消化道出血的病人，都应置鼻胃管。如吸出红色或咖啡渣样胃内容，上消化道出血即可确诊 B. 有低血容量休克时，应建立两条静脉通道，用以输液及监测生命体征 C. 如在45～60分钟内输注平衡盐液1500ml后，血压、脉率仍不稳定，说明失血量大或继续出血 D. 除输注电解质溶液外，还应加用以全血为主的胶体溶液(colloidal solution) E. 在补充血容量过程中，要维持血细胞比容高于0.40 9.在各种非创伤性脑出血中占首位的是 A. 动脉瘤 B. 脑动静脉畸形(AVM) C. 高血压脑出血 D. 血友病 E. 肿瘤卒中 10.男性，40岁，支气管扩张症20余年，近2周来咳嗽加重、咳脓性臭痰，伴发热、气急就诊。痰普通培养有需氧革兰阴性杆菌生长，而痰涂片革兰阳性菌和阴性菌均能见到，并有真菌孢子(fungal spore)。下列感染可能最大的是 A. 需氧革兰阴性杆菌感染 B. 需氧革兰阴性杆菌和真菌混合感染 C. 需氧革兰阴性杆菌和厌氧菌混合感染 D. 革兰阴性杆菌和革兰阳性菌混合感染 E. 革兰阴性杆菌、革兰阳性菌和真菌混合感染 11.对于功能性低血糖患者，为减少低血糖发作，下列哪项饮食调整是不对的 A. 少食多餐 B. 进较干食物 C. 高蛋白饮食(high protein diet) D. 高脂饮食 E. 低纤维饮食 12.关于胆道出血的临床特点，下列不正确的是 A. 有胆道感染、肝外伤、肝胆手术和出血性疾病史 B. 临床表现胆绞痛、上消化道大出血(upper gastrointestinal hemorrhage)、黄疸和胆囊肿大，休克 C. 很快出现急性肝、肾功能衰竭 D. 胆总管T形管引流，右上腹绞痛后，突然从T形管涌出较多量的鲜血 E. 具有周期性和复发性 13.Child-Pugh分级中评价肝功能的指标有 A. 胆红素、清蛋白、转氨酶、凝血酶原时间、腹水 B. 胆红素、清蛋白、转氨酶、肝性脑病、腹水 C. 胆红素、清蛋白、凝血酶原时间、肝性脑病、腹水 D. 胆红素、清蛋白、转氨酶、凝血酶原时间、肝性脑病 E. 胆红素、清蛋白、转氨酶、肝性脑病、胆碱酯酶 14.患者，男，42岁。患高血压已7年。近日反复出现剧烈头痛，烦躁，心悸，多汗，呕吐，面色苍白，视物模糊。血压为230／120mmHg。该例的诊断可能是 A. 恶性高血压 B. 高血压危象 C. 高血压脑病 D. 继发性高血压 E. 以上都不是 15.在下列引起心悸的病因中，哪一项是由心脏搏出量增加所致 A. 饮用浓茶后 B. 口服阿托品后 C. 低血糖时 D. 心房颤动发作时 E. 剧烈运动时 16.肾综合征出血热（流行性出血热）休克期患者的首要抢救措施不恰当的是 A. 应用血管活性药物 B. 静脉注射碳酸氢钠 C. 吸氧 D. 静脉滴注低分子右旋糖酐 E. 静脉滴注平衡盐溶液