儿童哮喘诊治进展.pptxVIP

儿童哮喘诊治进展 第1页，共29页。哮喘概况全世界哮喘患者超过三亿，我国有三千万 欧美国家10％ 亚洲国家5％我国儿童哮喘在10内翻了一翻第2页，共29页。我国内地0-14岁哮喘流行病学调查第3页，共29页。GINA对支气管哮喘的定义支气管哮喘是由许多细胞特别是肥大细胞、嗜酸粒细胞和T淋巴细胞及其细胞组分参与的慢性气道炎症反复的喘息、气促、 胸闷和/或咳嗽等症状，多在夜间和/或凌晨发作常伴有广泛而多变的通气受限，但可部分地自然缓解或经治疗缓解气道对多种刺激因子反应性增高第4页，共29页。哮喘的病因第5页，共29页。导致哮喘发生的危险因素遗传因素基因易感性遗传性过敏体质性别种族环境因素室内变应原室外变应原吸烟（主动或被动） 空气污染呼吸道感染寄生虫感染社会经济因素家庭大小食物和药物 肥胖第6页，共29页。过敏原第7页，共29页。哮喘的病理学 第8页，共29页。哮喘气道病理改变 黏液腺肥大上皮损伤气道平滑肌痉挛水肿炎症细胞浸润黏液血管扩张基膜增厚 NAEP, Expert Panel Report. Guidelines for the Diagnosis and Management of Asthma. August 1991. 第9页，共29页。基膜细胞浸润哮喘气道炎症细胞浸润正常哮喘.Photograph courtesy of Nizar N. Jarjour, MD,