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2023年医技类-临床医学检验临床血液(正高)考试历年真题荟萃带答案 （图片大小可自由调整） 卷I 一.综合考核题库(共90题) 1.下列疾病中，外周血中性粒细胞碱性磷酸酶活性明显增高的有哪些 ( ) A、慢性粒细胞性白血病 B、真性红细胞增多症 C、急性化脓性感染 D、原发性血小板增多症 E、骨髓纤维化 2.患者女性，62岁，因锁骨包块1月入院。入院检查：浅表淋巴结无肿大，左锁骨可及2×3cm大小的包块，肝脾肋下未触及，Hb90g／L，WBC3.1×10／L，PLT78×10／L，血沉97mm／小时，X线显示左锁骨可见2×3cm大小的结节，头颅骨、腰椎、骨盆可见多个溶骨性破坏，骨髓浆细胞比例23％，尿蛋白（++）。 对该病人的诊断意义最大的检查是 A、血尿素氮、肌酐 B、血免疫球蛋白的测定 C、血常规 D、血磷的测定 E、血钙的测定 3.纤维蛋白降解产物包括 A、碎片D B、碎片C C、碎片E D、碎片A E、碎片Y 4.遗传性出血病的治疗，一般的止血药物无效，凝血因子制剂的替代治疗可以起到显著的疗效。 血友病A首选的制剂是 A、基因重组的凝血因子Ⅷ B、基因重组的凝血因子Ⅸ C、凝血酶原复合物 D、纤维蛋白原 E、冷沉淀 5.下列正常细胞中，哪些胞质中可有空泡 A、有核红细胞 B、粒细胞 C、单核细胞 D、浆细胞 E、肥大细胞 6.男性，13岁，反复发热，深黄色尿2年。体检：巩膜轻度黄染，脾肋下2.5cm。检验：血红蛋白90g/L。网织红细胞12%；血涂片显示红细胞呈小球形，中央苍白区消失；尿胆红素阴性，尿胆原强阳性。 患者可能为下列哪种疾病 ( ) A、肝炎 B、缺铁性贫血 C、铁粒幼细胞贫血 D、再生障碍性贫血 E、溶血性贫血 7.下列哪些可作为PNH与再生障碍性贫血的鉴别 ( ) A、酸溶血 B、蔗糖溶血 C、骨髓增生情况 D、中性粒细胞碱性磷酸酶染色 E、有无黄疸、血红蛋白尿 8.骨髓瘤细胞引起的髓外浸润可表现为 A、髓外骨髓瘤 B、出血倾向 C、神经浸润 D、淋巴结及肾等受累器官肿大 E、浆细胞白血病 9.骨髓穿刺发生“干抽”常见于 A、骨髓纤维化 B、白血病 C、再生障碍性贫血 D、多发性骨髓瘤 E、骨髓转移癌 10.患者，女性，46岁，因乏力、左上腹部饱胀就诊。查体：贫血貌，胸骨压痛明显，脾肋下5cm，质地坚硬。实验室检查：Hb95g/L，WBC38.0×10/L，分类以中晚幼粒及杆状核粒细胞为主，嗜碱性粒细胞8%，血小板200×10/L，骨髓穿刺检查符合慢性粒细胞白血病(慢性期)的骨髓象特征. 为确诊慢粒，下列哪项检查最可靠 A、ph染色体 B、造血干/祖细胞培养 C、检测BCR/ABL融合基因 D、细胞免疫学检查 E、细胞化学染色 11.血小板膜受体主要有 ( ) A、胶原受体 B、vWF受体 C、Fg受体 D、Fn受体 E、Vn受体 12.关于急性淋巴细胞性白血病，下列描述正确的是 ( ) A、是一种白血病组织在造血组织中无限增殖所致的恶性血液病 B、其可发生于任何年龄，主要见于中老年人 C、其易并发中枢神经系统白血病 D、很少出现高尿酸血症及睾丸白血病等并发症 E、其化疗后完全缓解率较高 13.多发性骨髓瘤的骨X线表现是 A、骨质疏松 B、成骨改变 C、穿凿样改变 D、溶骨改变 E、病理骨折 14.诊断良性单克隆免疫球蛋白血症应排除多发性骨髓瘤，两者的区别包括 ( ) A、前者无骨质破坏，后者常有 B、前者血清白蛋白增高，后者降低 C、前者骨髓中浆细胞＜10%，形态正常，后者＞10%，有骨髓瘤细胞 D、前者血浆粘滞度多正常，后者多增高 E、前者尿中常无本-周蛋白，后者常有 15.溶血性贫血时外周血中常可见 ( ) A、点彩红细胞 B、红细胞缗钱状形成 C、网织红细胞 D、红细胞寿命缩短 E、有核红细胞 16.多发性骨髓瘤需鉴别的疾病有 A、骨转移瘤 B、意义未明的单克隆免疫球蛋白血症 C、反应性单克隆免疫球蛋白增多症 D、反应性浆细胞增多症 E、巨球蛋白血症 17.骨髓取材满意的指标为 A、抽吸骨髓液时患者有特殊的痛感 B、抽出的骨髓液中有较多的骨髓小粒和脂肪滴 C、显微镜下涂片有骨髓特有的细胞，如巨核细胞、浆细胞、网状细胞等 D、骨髓中中性杆状核粒细胞/中性分叶核粒细胞比值大于外周血中比值 E、骨髓成熟细胞︰幼稚细胞＞3︰5 18.男性，18岁。踢足球后左膝关节肿胀疼痛就诊.检查:左膝关节局部肿胀，压痛明显，膝关节及其周围有大片瘀斑，其兄有血友病A病史 下列哪组APTT纠正试验能诊断为血友病A A、正常新鲜血浆能纠正 B、正常新鲜血浆不能纠正 C、正常血清能纠正，正常人新鲜血浆能纠正 D、正常血清不能纠正，正常BaSO吸附血浆能纠正 E、正常血