2021年河北省衡水市全科医学（中级）专业实践技能重点汇总（含答案）.docx

2021年河北省衡水市全科医学（中级）专业实践技能重点汇总（含答案） 学校:________ 班级:________ 姓名:________ 考号:________  一、单选题(35题) 1. 下列哪项与输卵管妊娠发生无关A.慢性输卵管炎 B.输卵管发育不良 C.IUD避孕失败而受孕时 D.子宫肌瘤 E.受精卵游走? 2.男，26岁，乏力、倦怠2个月，低热2周。查体：贫血貌，双下肢皮肤可见散在出血点，肝脾肋下未及。血常规示血红蛋白78g/L，白细胞2.2×109/L，血小板28×109/L，网织红细胞0.1％，平均红细胞体积(MCV)90f1。首先考虑哪种疾病 A.A.风湿热 B.再生障碍性贫血 C.缺铁性贫血 D.血小板减少性紫癜 E.溶血性贫血 3.男，42岁，多汗、消瘦半年。查体：左颈旁淋巴结肿大似鸡蛋大小，无触痛，肝脾不大。血常规正常。为明确诊断应首先做哪项检查A.胸部X线摄片 B.骨髓活检 C.淋巴结活检 D.腹部B超 E.肝肾功能?4. 患者，55岁，发现高血压10余年，查体：血压180/110mmHg，心尖冲动呈抬举样，心电图呈左室肥厚伴劳损，尿蛋白(+)，血钾4.2mmol/L，最可能诊断为A.高血压病(极高度危险组) B.高血压病(高度危险组组) C.高血压病(中度危险组) D.肾性高血压 E.原发性醛固酮增多症?5. 女，28岁，G1P0。妊娠42周，LOA，现检查胎盘功能良好，决定引产，下列哪项能预测引产成功A.宫颈Bishop评分8～9分 B.羊水暗区直径5cm C.有生理性宫缩 D.阴道有血性分泌物 E.胎膜已破?6. 患者，男，49岁，农民，乏力、贫血2年。3d前“感冒”后突然出现意识不清，恶心、呕吐。化验：血肌酐1200pmol/L，尿素氮40 mmol/L，血红蛋白56g/L。以下治疗措施中最主要的是A.输血 B.营养支持治疗 C.抗生素抗感染 D.禁食 E.血液透析? 7.女性，70岁，心绞痛发作持续3小时，含硝酸甘油无效来院急诊，心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段呈弓背向上型抬高6mm，V1～3导联ST段水平型压低4mm，偶发室性期前收缩1次，拟诊急性心肌梗死人院此时最合适的处理是 A.A.心电图监护 B.溶栓治疗 C.静脉注射吗啡 D.静滴利多卡因 E.静滴硝酸甘油 8. 女性患者，48岁，诊断风湿性心脏病、二尖瓣狭窄伴关闭不全5年，夜里出现心悸伴呼吸困难，不能平卧，血压100/80mmHg，脉搏101/min，心律不齐，第一心音强弱不等，心率136/min，应给予A.硫酸阿托品1mg静脉推注?B.普罗帕酮(心律平)70mg静脉推注?C.毛花苷C(西地兰)0.4mg静脉推注?D.利多卡因75mg静脉推注?E.腺苷6mg静脉推注? 9.男，38岁，有腰酸、乏力、下肢水肿18余年，查血压180/110mmHg，颜面、双下肢水肿 (+)，肾区叩击痛(+)，尿蛋白(++)，红细胞 6～12/HP，白细胞0～1/HP，尿糖(-)，血 BUN 8.6mmol/L，血肌酐184μmol/L，血红蛋白10.4g/L最可能的诊断是 A.A.慢性肾小球肾炎 B.急性肾功能衰竭 C.急性肾盂肾炎 D.急性膀胱炎 E.肾病综合征 10.家族性矮身材A.HA＝BA＜CA(CA：时间年龄，BA：骨龄，HA：身高年龄)?B.HA＜BA＝CA?C.BA＜HA＜CA?D.BA＞HA＞CA?E.HA＝BA＝CA?11.下列不属于社区保健中社区诊断内容的是A.社区健康水平及存在问题 B.社区卫生状况 C.社区经济状况 D.社区卫生资源 E.社区保健意识? 12.蛛网膜下腔出血最可靠的诊断依据为 A.A.头痛、呕吐 B.脑膜刺激征 C.腰穿为均匀一致的血性脑脊液 D.一侧动眼神经麻痹 E.偏瘫、失语 13.结石性胆囊炎临床症状明显者的根本治疗方法应用A.经皮超声碎石 B.胆囊切除 C.中药治疗 D.溶石治疗 E.抗感染药物长期应用?14.诊断急性血源性骨髓炎，最有价值的检查是A.查血中白细胞计数及分类 B.B型超声 C.拍X线片 D.CT检查 E.局部分层穿刺? 15.男性，30岁，反复上腹疼痛，饥饿痛2年，近1周来症状复发，伴呕吐，呕吐物为宿食，吐后减轻。上腹部有轻压痛，有振水音，大便潜血阴性应考虑的诊断是消化性溃疡 A.A.合并胃溃疡 B.合并胃肠炎 C.药物治疗无效 D.合并梗阻 E.合并胆囊炎  16.女性，23岁，住院病人，反复发作性喘息15年，经常门诊就医，用抗生素、支气管解痉剂，症状可控制，近2天受凉“感冒”喘息加重并咳少量白痰。检查：体温36.8℃，两肺散在哮鸣音。下列治疗原则，哪项是错误的 A.A.α-受